Реактивный артрит: причины, симптомы, лечение

Реактивный артрит — воспалительное заболевание суставов, возникающее как ответ на инфекцию в другом органе. Симптомы часто игнорируются или неправильно интерпретируются, что может привести к серьезным последствиям. В статье рассмотрим основные причины реактивного артрита, его симптомы и современные методы лечения, чтобы помочь читателям лучше понять это заболевание и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения реактивного артрита

Реактивный артрит чаще всего возникает в результате инфекционного процесса. Обычно источником инфекции становятся кишечник, половые органы или мочевыделительная система. При этом вы можете даже не догадываться о наличии инфекции, которая привела к развитию реактивного артрита, так как симптомы могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать.

Существует три основных фактора, способствующих возникновению реактивного артрита:

• Проблемы с иммунной системой;
• Наличие инфекции;
• Генетическая предрасположенность.

Врачи подчеркивают, что реактивный артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов, которое часто развивается после перенесенных инфекций, особенно в области мочеполовой системы и кишечника. К основным симптомам относятся боль, отечность и ограничение подвижности в суставах, что может существенно снизить качество жизни пациента. Специалисты акцентируют внимание на необходимости ранней диагностики, так как это помогает избежать перехода заболевания в хроническую форму. Лечение обычно включает нестероидные противовоспалительные средства для облегчения боли и уменьшения воспаления, а также антибиотики, если артрит вызван инфекцией. В некоторых случаях может потребоваться использование иммунодепрессантов. Также рекомендуется физическая терапия для восстановления функций суставов и предотвращения рецидивов. Важно, чтобы пациенты внимательно следили за своим состоянием и обращались к врачу при первых признаках заболевания.

Эксперты в области ревматологии подчеркивают, что реактивный артрит является воспалительным заболеванием, возникающим в ответ на инфекцию в организме. Чаще всего его провоцируют бактерии, такие как хламидии или сальмонеллы. Симптомы включают боль и отек в суставах, особенно в коленях и лодыжках, а также общую усталость и лихорадку. Важно отметить, что реактивный артрит может развиваться у людей любого возраста, но чаще встречается у молодых мужчин. Лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления, а в некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды или иммунодепрессанты. Ранняя диагностика и адекватная терапия играют ключевую роль в предотвращении хронических осложнений. Эксперты рекомендуют также обратить внимание на профилактику инфекций, что может снизить риск развития этого заболевания.

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ РЕАКТИВНОГО АРТРИТА // #zdravclinic

Иммунная система

Ваша иммунная система защищает организм от заболеваний и инфекций. Когда иммунитет различает присутствие инфекционных агентов, таких как вирусы или бактерии, он посылает антитела и клетки для борьбы с инфекцией. В месте попадания инфекции возникает воспалительный процесс, характеризующийся отеком тканей.

Воспаление является своеобразным препятствием для дальнейшего распространения инфекции и помогает организму подавить бактерии и вирусы, вызвавшие ее.

Иногда могут возникнуть сбои в иммунной системе. Ваш иммунитет после подавления инфекции может все еще думать, что она присутствует в организме и продолжает атаковать уже здоровые ткани, провоцируя воспаление. Этот аутоиммунный процесс способен стать причиной реактивного артрита.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о реактивном артрите:

1. Связь с инфекциями: Реактивный артрит часто развивается после перенесенной инфекции, особенно в мочеполовой или кишечной системе. Бактерии, такие как хламидия или сальмонелла, могут спровоцировать воспаление суставов, даже если сами микробы уже не обнаруживаются в организме.

2. Автоиммунный компонент: Хотя реактивный артрит вызывается инфекцией, он имеет автоиммунный компонент. Иммунная система начинает атаковать собственные суставы, что приводит к воспалению и боли, даже после того как инфекция была устранена.

3. Разнообразие симптомов: Симптомы реактивного артрита могут варьироваться от легкой боли и отека в суставах до более серьезных проявлений, таких как воспаление глаз (конъюнктивит) или проблемы с кожей. Это делает диагностику иногда сложной, так как симптомы могут напоминать другие заболевания.

Эти факты подчеркивают сложность и многообразие реактивного артрита, а также важность своевременной диагностики и лечения.

Реактивный артрит — что это такое? | Формула Здоровья

Инфекции

Реактивный артрит может быть вызван двумя наиболее распространенными типами инфекций:

• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). К ним относятся хламидиоз и гонорея, однако чаще всего реактивный артрит возникает из-за негонорейного уретрита.
• Инфекции, затрагивающие кишечник и пищеварительную систему (желудочно-кишечные инфекции). Обычно они вызваны двумя видами бактерий – кампилобактериями и сальмонеллой, которые могут привести к пищевому отравлению.

Реактивный артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов, возникающее в ответ на инфекцию в организме. Многие пациенты сообщают о наличии болей и отеков в суставах, особенно в области коленей и голеностопов. Симптомы могут проявляться через несколько недель после перенесенной инфекции, что затрудняет процесс диагностики. Люди отмечают, что лечение включает не только противовоспалительные средства, но и физиотерапию, что способствует улучшению подвижности суставов. Важно также выявить и устранить первопричину, то есть инфекцию, что требует комплексного подхода. Некоторые пациенты подчеркивают, что соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни помогают снизить выраженность симптомов. В целом, реактивный артрит требует внимательного отношения и индивидуального подхода к каждому конкретному случаю.

Генетические факторы

Исследования показали, что люди со специфическим типом гена HLA-B27 подвержены повышенному риску развития реактивного артрита, а также других аутоиммунных заболеваний. таких как анкилозирующий спондилит (форма артрита, влияющая на позвоночник).

Считается, что около 10% людей имеют ген HLA-B27. 75% случаев реактивного артрита возникает у людей с геном HLA-B27. Они, как правило, имеют более серьезные проявления заболевания, с большим риском возникновения повторных симптомов.

Одно исследование показало, что люди с геном HLA-B27 имеют 2%-ю вероятность развития реактивного артрита после возникновения инфекции в ЖКТ. Но пока остается неясным, есть ли подобный риск после заражения ИППП.

Как видно, причины реактивного артрита достаточно изучены и в любом из случаев требуется незамедлительное лечение.

Артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Симптомы реактивного артрита

Симптоматика реактивного артрита обычно начинает проявляться на 2-4 неделе после того, как возникла инфекция, послужившая причиной данного заболевания.

Реактивный артрит может затрагивать различные области организма, включая:

• Суставы и сухожилия;
• Мочевыделительную систему;
• Глазные структуры.

Суставы и сухожилия

При реактивном артрите обычно происходит воспаление суставов (артрит) и сухожилий, которые могут вызвать следующие симптомы:

• Боль в суставах и отек. Как правило, возникает в несущих вес суставах, таких как коленные, голеностопные и бедренные суставы;
• Боль в нижней части спины и ягодицах;
• Боль в пятке;
• Отек пальцев рук и ног.

Мочевыделительная система

Реактивный артрит порой может вызывать воспаление мочеиспускательного канала, известное как уретрит. Это состояние может проявляться рядом симптомов:

• Дискомфорт или жжение при мочеиспускании;
• Увеличение частоты мочеиспускания;
• Неожиданные позывы к мочеиспусканию;
• Выделения из уретры или влагалища;
• Наличие крови в моче (в редких случаях).

Глаза

Симптомы реактивного артрита могут также включать в себя воспаление глаз (конъюнктивит), что проявляется в следующем:

• Покраснение глаз;
• Слезотечение;
• Светобоязнь;
• Боль в глазах;
• Опухание век.

В редких случаях может возникнуть увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза). В этом случае возникает боль в глазах, они краснеют и становятся чувствительны к свету. Если у вас присутствуют эти симптомы, вы должны обратиться к врачу как можно скорее.

Другие симптомы реактивного артрита

Реактивный артрит способен вызывать множество дополнительных симптомов, среди которых:

• Сильная усталость;
• Умеренное повышение температуры – до 37-38°С;
• Язвы в полости рта;
• Безболезненные белые пятна во рту;
• Кожные высыпания;
• Изменения в ногтях, которые могут стать толстыми и ломкими;
• Боли в животе;
• Эпизоды диареи.

Когда стоит обратиться к врачу

Рекомендуется обратиться к терапевту если у вас опухли и болят суставы, особенно если у вас недавно был понос или проблемы при мочеиспускании. В случае выявления реактивного артрита вам будет назначено соответствующее лечение.

Лечение реактивного артрита

Лечение реактивного артрита в первую очередь сосредоточено на уменьшении симптомов, так как это заболевание, как правило, имеет временный характер. Около 66% пациентов не требуют никакой терапии, кроме симптоматической и поддерживающей. Однако у 30% больных могут развиться хронические симптомы, что усложняет процесс лечения.

В данной статье мы обсудим, как правильно вести себя в период заболевания, какие нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты можно применять для снятия воспаления и облегчения симптомов реактивного артрита, а также их возможные побочные эффекты и продолжительность заболевания.

Что можете сделать лично вы

На начальных этапах реактивного артрита, рекомендуется больше отдыхать и стараться меньше задействовать пораженные суставы.

Для улучшения симптомов, вам необходимо начать выполнять программу упражнений с целью укрепления пораженных мышц и улучшения подвижности больных суставов. Ваш врач исходя из вашего случая может рекомендовать подходящую программу упражнений. Кроме того, вас могут направить к физиотерапевту для проведения физической терапии.

Также для снижения боли в суставах и снятия отека вы можете использовать пакеты со льдом и грелку, которые необходимо прикладывать на больное место, предварительно накрытое полотенцем или любой тканью.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, являются первыми препаратами, которые назначаются при реактивном артрите, так как они способны снизить воспалительные процессы и облегчить болевые ощущения.

Продолжительное использование НПВС может повысить вероятность появления язвы желудка и желудочного кровотечения. Если вы находитесь в группе риска по развитию язвы, ваш врач может порекомендовать дополнительно принимать ингибиторы протонного насоса, которые уменьшают выработку соляной кислоты в желудке.

Также стоит отметить, что длительное применение НПВС может незначительно увеличить риск сердечного приступа или инсульта.

Применение стероидных препаратов

Стероидные препараты (кортикостероиды) могут быть рекомендованы если НПВП не эффективны или вы не можете их использовать, например, если вы страдаете язвой желудка.

Стероиды блокируют действие многих химических веществ, которые запускают воспалительный процесс. При использовании кортикостероидов предпочтение, как правило, отдается преднизолону в виде инъекций в сустав или в форме таблеток.

Дозировка со временем будет постепенно снижаться, в зависимости от того, насколько хорошо ваш организм откликается на лечение.

Никогда не прекращайте прием назначенных стероидных препаратов. Полный отказ от кортикостероидов необходимо делать правильным образом. Внезапное прекращение лечения стероидами может стать причиной очень плохого самочувствия.

Побочные эффекты

Приблизительно один из двадцати пациентов, использующих преднизолон, может столкнуться с изменениями в психическом состоянии, включая депрессию или галлюцинации. В случае возникновения таких симптомов, важно незамедлительно обратиться к врачу.

Среди других возможных побочных эффектов наблюдается увеличение веса, появление акне, язвы желудка и остеопороз. Однако с уменьшением дозы эти проявления, как правило, становятся менее выраженными.

Если вам 65 лет или больше, врач может рекомендовать препараты для укрепления костей, чтобы предотвратить развитие остеопороза.

Подобно приему нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), язвы желудка могут возникать у людей, принимающих преднизолон на протяжении длительного времени. В таких случаях вам могут быть назначены ингибиторы протонного насоса.

Болезнь модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Если симптомы реактивного артрита не проходят несмотря на лечение с помощью НПВП и / или кортикостероидов, врач может прописать болезнь модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП).

БМАРП также блокируют действие некоторых химических веществ, провоцирующих воспалительный процесс.

Прежде чем вы ощутите позитивные изменения в вашем состоянии, может пройти от одного до шести месяцев беспрерывного приема БМАРП, поэтому не стоит ожидать немедленных результатов.

При реактивном артрите обычно отдается предпочтение сульфасалазину. К распространенным побочным эффектам сульфасалазина можно отнести:

• Плохое самочувствие;
• Потеря аппетита;
• Головные боли.

При снижении дозировок побочные эффекты постепенно проходят.

БМАРП могут также вызвать изменения в крови или печени, поэтому важно регулярно сдавать анализ крови во время приема этих лекарств.

Сколько может длится реактивный артрит

Чаще всего реактивный артрит продолжается от 3 до 12 месяцев, не причиняя серьезного вреда организму. Однако в 10-20% случаев заболевание может затянуться более чем на год, и лишь у небольшой группы пациентов наблюдается переход в хроническую форму артрита. Также существует вероятность повторного возникновения реактивного артрита при заражении новой инфекцией.

Прогноз и возможные осложнения реактивного артрита

Прогноз при реактивном артрите варьируется в зависимости от ряда факторов, включая возраст пациента, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и своевременность начала лечения. В большинстве случаев реактивный артрит имеет благоприятный прогноз, особенно если заболевание было диагностировано на ранней стадии и начато адекватное лечение. Многие пациенты испытывают полное или почти полное восстановление функции суставов и исчезновение симптомов в течение нескольких месяцев.

Тем не менее, у некоторых пациентов могут развиваться хронические формы заболевания, что приводит к длительным болям и ограничению подвижности. Хронический реактивный артрит может также привести к повреждению суставов, что в свою очередь может потребовать более агрессивного лечения, включая применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и, в некоторых случаях, иммунодепрессантов.

Одним из возможных осложнений реактивного артрита является развитие синдрома Рейтера, который характеризуется триадой симптомов: артрит, уретрит и конъюнктивит. Это состояние может привести к серьезным нарушениям в работе суставов и другим системным проявлениям, таким как поражение кожи и слизистых оболочек.

Кроме того, реактивный артрит может быть ассоциирован с другими заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит), что также может ухудшить прогноз. У пациентов с реактивным артритом может наблюдаться повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, что требует дополнительного контроля и профилактических мер.

Важно отметить, что регулярные медицинские осмотры и мониторинг состояния здоровья могут помочь в раннем выявлении возможных осложнений и своевременном их лечении. В случае появления новых симптомов или ухудшения состояния необходимо незамедлительно обратиться к врачу для корректировки лечения и оценки состояния суставов.

Вопрос-ответ

Что вызывает реактивный артрит в организме?

Причины реактивного артрита. Реактивный артрит может возникнуть после перенесённой инфекции, обычно желудочной (например, пищевого отравления), или инфекции, передающейся половым путём (ИППП), например, хламидиоза. Суставы впоследствии опухают, поскольку иммунная система начинает их ошибочно атаковать.

Что характерно для реактивного артрита?

Для реактивных артритов характерно «осевое» поражение суставов кистей и стоп (что придает пальцам внешний вид «сосисек»). Артрит чаще начинается с одного сустава, и далее в течение 1-2 недель патологический процесс распространяется на другие суставы. Суставы припухают.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Реактивный артрит может проявляться в виде боли и отека в суставах, а также общей усталости. Если вы заметили подобные симптомы после перенесенной инфекции, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Правильное питание может помочь снизить воспаление в организме. Включите в рацион больше овощей, фруктов, рыбы и орехов, а также избегайте продуктов, способствующих воспалению, таких как сахар и трансжиры.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки помогут поддерживать подвижность суставов и укрепить мышцы. Выбирайте низкоударные виды спорта, такие как плавание или йога, чтобы избежать дополнительной нагрузки на суставы.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность применения противовоспалительных препаратов. В зависимости от тяжести заболевания, врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для облегчения боли и уменьшения воспаления.