Этот диагноз у детей сигнализирует: в опасности поджелудочная железа! А она играет в пищеварении важную роль: в ее соке содержатся ферменты, необходимые для расщепления белков, жиров и углеводов.
К счастью, на этом этапе воспалительные изменения в поджелудочной железе обратимы. Реактивный панкреатит – еще не болезнь, а лишь готовность к ней. Это реакция, вызванная каким-то неблагоприятным воздействием на поджелудочную железу (перенесенное инфекционное заболевание, пищевое отравление), а часто она как шоковый (наиболее чувствительный) орган так реагирует на хроническое заболевание органов пищеварения (холецистит, гастрит, гастродуоденит, энтероколит и другие).
Реактивный панкреатит у ребенка: симптомы
Типичные симптомы реактивного панкреатита у ребенка – это снижение аппетита, боль в животе, тошнота, неприятный запах из рта, неустойчивый и плохо переваренный стул. Задача родителей – не пропустить первые симптомы, своевременно начав лечить ребенка, и не дать развернуться хронической форме панкреатита.
Внимание! Увеличение размеров поджелудочной железы отмечается практически у всех детей со склонность к аллергии (пищевая аллергия, аллергодерматозы, кожно-респираторные проявления аллергии и другие). Это не значит, что у каждого разовьется реактивный панкреатит.
Врачи отмечают, что реактивный панкреатит у детей является серьезным состоянием, требующим внимательного подхода. Симптомы заболевания могут включать сильные боли в животе, тошноту, рвоту и диарею. Часто родители путают эти проявления с обычным расстройством пищеварения, что может задержать диагностику. Важно, чтобы при подозрении на панкреатит ребенок был обследован специалистами. Диагностика включает анализы крови, УЗИ и иногда МРТ, что позволяет точно определить состояние поджелудочной железы. Врачи подчеркивают, что правильная диета играет ключевую роль в лечении. Рекомендуется исключить жирную, жареную и острую пищу, а также обеспечить достаточное количество жидкости. Сбалансированное питание поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу и ускорить восстановление.
Исследования, подтверждающие диагноз «реактивный панкреатит»
Анализ мочи может показать незначительное содержание в ней диастазы – производной фермента амилазы, вырабатываемой поджелудочной железой. В норме вся амилаза должна поступать в кишечник помогать расщеплять углеводы, а при нарушениях, вызванных реактивным панкреатитом, часть ее попадает в кровь и оттуда фильтруется в мочу, превращаясь в диастазу.
Анализ кала на копрологию (перевариваемость) сообщает об избыточном содержании крахмала, мышечных волокон, жира, растительной клетчатки. Значит, идет неполное переваривание пищи, следовательно, кишечник недополучает из поджелудочной железы три необходимейших для пищеварения фермента: трипсин, амилазу, и липазу. Недостаток этих ферментов в кишечнике заставляет поджелудочную железу вырабатывать их избыточно. Но избыток снова попадает не по назначению, а в кровь, и постепенно начинается интоксикация – отравление, что еще больше ухудшает состояние ребенка.
Важно! Лечение должен назначить врач! Только по его назначению можно принимать лекарства, включая народные средства.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) свидетельствует о том, что поджелудочная железа увеличена, а в более тяжелых случаях отечна. Именно УЗИ наиболее точно подтверждает (или опровергает) диагноз реактивного панкреатита у ребенка.
Реактивный панкреатит: диета
Если реактивный панкреатит распознали рано, и главное, не дали ему развиться, это состояние полностью обратимо. Непременное условие успеха – диетическое питание, цель которого – ограничить избыточное выделение поджелудочной железой ее ферментов, то есть резко ограничить нагрузку на нее.
Реактивный панкреатит у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и врачей. Симптомы заболевания могут проявляться в виде сильной боли в животе, тошноты, рвоты и потери аппетита. Часто родители замечают, что ребенок становится вялым и капризным. Диагностика включает анализы крови и ультразвуковое исследование, что позволяет выявить воспалительные процессы в поджелудочной железе. Важно отметить, что своевременное обращение к врачу может предотвратить осложнения. В лечении особое внимание уделяется диете: рекомендуется исключить жирные, жареные и острые блюда, а также ограничить сладости. Вместо этого следует включить в рацион легкие супы, каши и паровые блюда, что способствует восстановлению функции поджелудочной железы. Родители должны быть внимательны к изменениям в состоянии ребенка и следовать рекомендациям специалистов.
Какие продукты нужно ограничить?
Как минимум на 1 – 2 недели, а в более тяжелых, запущенных случаях на 1 – 1,5 месяца нужно исключить :
- все сырые овощи и фрукты (они оказывают сильное сокогонное действие на поджелудочную железу, особенно белокачанная капуста), цитрусовые;
- все свежие соки;
- жирные, острые и кислые (в том числе из щавеля и шпината) блюда;
- любые бульоны;
- субпродукты (печень, почки и другие);
- все колбасные изделия (включая сосиски);
- икра;
- копчености и соленья (в первую очередь, квашеная капуста);
- чеснок, лук (они богаты раздражающими эфирными маслами);
- любые консервы (кроме детских);
- орехи, грибы, все бобовые, черный хлеб (в них слишком грубая клетчатка);
- пшено (оно имеет плохо перевариваемые плотные клеточные оболочки);
- свежая выпечка, торты, мороженое, пирожные, карамель, шоколад и цитрусовые (переваривание их излишне напрягает ферментные системы);
- виноград (он усиливает и без того повышенную склонность к метеоризму);
- газированные напитки, квас, кофе, какао;
- жевательная резинка.
Что рекомендуется?
- первые блюда: молочные крупяные супы или жидкие вегетарианские с хорошо разваренными овощами (кроме капусты).
- вторые блюда: нежирные мясо, птица и рыба – отварные или в виде паровых котлет, тефтелей; отварные овощные, крупяные гарниры; молочные каши; паровые творожные запеканки или омлет; яйца всмятку (при хорошей переносимости – 2 –3 раза в неделю); нежирное молоко и кисломолочные продукты – творог, некислый кефир, нежирный йогурт, неострый сыр; подсушенный белый хлеб (не более 100 г, или 3 – 4 кусочков, на весь день); растительное и – ограниченно – сливочное масло;
- десерт: испеченные спелые фрукты (не кислые), сухие бисквиты, сухое печенье из пресного теста (галеты), пастилу, зефир, мармелад (не более 1 – 2 штук в день), мед и варенье (1 – 2 десертные ложки);
- напитки: жидкие кисели, некрепкие компоты, чай, слабощелочные минеральные воды без газа.
Примерное меню при реактивном панкреатите
Завтрак
Каша геркулесовая жидкая наполовину на молке (при аллергии на молоко – на воде), хлеб с маслом и неострым сыром, чай с ложечкой сахара (при аллергии на сладкое – без сахара).
Обед
Суп овощной жидкий вегетарианский, биточки мясные паровые с отварным рисом, компот из свежих фруктов, хлеб.
Полдник
Печеные фрукты (яблоки, груши, бананы), молочный йогурт или кефир (при аллергии – только кефир), 1 – 2 сухих печенья из пресного теста.
Ужин
Отварная рыба (для аллергиков – отварное мясо) с картофельным пюре и растительным (можно сливочным) маслом, хлеб и чай.
Перед сном
Кефир.
Хлеба на весь день
3 – 4 кусочка подсушенного белого хлеба (при аллергии – серого типа дарницкого или пшеничного 2-го сорта).
Если разрешит врач, по мере выздоровления надо постепенно переводить ребенка на неизмельченные блюда, включать в ежедневное меню в небольшом количестве спелые сырые овощи и фрукты, соки, разбавленные наполовину или на треть кипяченой водой.
После исчезновения симптомов реактивного панкреатита ребенка не стоит сразу переводить на общий стол. Делать это стоит постепенно и с некоторыми ограничениями, которые подскажет врач. При обострении основного хронического заболевания (в том числе, и аллергии) возможно возвращение реактивного панкреатита и даже переход его в хроническую форму. Будьте в такие периоды особенно внимательны!
Вопрос-ответ
Что нельзя есть при панкреатите детям?
Сырые фрукты и овощи, особенно белокочанную капусту и щавель, свежие соки (эти продукты стимулируют соковыделение), любые бульоны, жирные, острые и кислые блюда, копчености и колбасные изделия, маринады и соленья (особенно квашеную капусту), Ещё
Как определить реактивный панкреатит?
Симптомы реактивного панкреатита Пациента беспокоит сильная опоясывающая боль (в верхних отделах живота и подреберьях, иррадиирует в спину и лопатки), усиливающаяся после приема пищи. Боль при реактивном панкреатите выражена не так сильно, как при других формах острого воспалительного процесса в ПЖ.
Как диагностировать панкреатит у ребенка?
Биохимическое исследование крови, в котором особое внимание уделяется уровню альфа-амилазы, ультразвуковое сканирование (УЗИ) органов брюшной полости, анализ кала на эластазу-1, КТ, МРТ органов брюшной полости (при необходимости или в сложных клинических случаях).
Что нужно исключить из рациона при панкреатите?
Исключение продуктов, вызывающих брожение в кишечнике: Дрожжевое тесто, газированная вода, алкоголь, свежий лук, чеснок, капуста, квашеные продукты, сладкие фрукты следует убрать из рациона. Умеренное потребление соли: Ограничение соли помогает предотвратить задержку воды в организме и уменьшить нагрузку на почки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если у вашего ребенка наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота или изменения в стуле, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление панкреатита может значительно улучшить прогноз и облегчить лечение.
СОВЕТ №2
Следите за диетой: избегайте жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов, содержащих много сахара. Включите в рацион легкие, легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, нежирное мясо и каши. Это поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите медицинские обследования: если у вашего ребенка был диагностирован реактивный панкреатит, важно регулярно посещать врача для контроля состояния и корректировки лечения. Это поможет избежать осложнений и поддерживать здоровье ребенка.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможность использования пробиотиков: они могут помочь восстановить баланс кишечной флоры и улучшить пищеварение, что особенно важно при панкреатите. Однако перед началом приема любых добавок обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
