Рак желудка: первые симптомы и поздние признаки, лечение и прогноз – НаПоправку

Рак желудка – серьезное заболевание, требующее внимательного отношения к здоровью. Важно знать первые симптомы, сигнализирующие о начале болезни, и поздние признаки, указывающие на прогрессирование. Эта статья освещает ключевые аспекты рака желудка, включая диагностику, современные методы лечения и прогнозы для пациентов. Осведомленность о симптомах и вариантах лечения может существенно повысить шансы на успешное выздоровление.

Симптомы рака желудка

Первые симптомы рака желудка не специфичны, их легко можно принять за признаки несварения желудка или другого заболевания. Отсутствие характерных признаков часто приводит к поздней диагностике заболевания. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу с любыми перечисленными ниже симптомами:

• длительная изжога;
• вздутие живота и частая отрыжка;
• чувство быстрого насыщения;
• постоянная боль в животе;
• тошнота;
• трудность при глотании (дисфагия);
• рвота (может быть со следами крови), хотя на ранних стадиях встречается редко.

В дальнейшем появляются более тревожные признаки:

• кал с кровью или стул черного цвета;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• усталость;
• уплотнение в животе;
• увеличение размеров живота за счет скопления жидкости;
• анемия (пониженное количество красных кровяных телец, что сопровождается усталостью и одышкой);
• желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).

💡 Признаки рака желудка, точная диагностика раннего рака желудка. Диагностика раннего рака желудка.

Причины рака желудка

Рак возникает из-за изменений в структуре ДНК (мутаций), что приводит к тому, что клетки продолжают расти и делиться, не останавливаясь, когда это необходимо. В результате клетки желудка начинают бесконтрольно размножаться, формируя опухолевую ткань.

Причины мутаций, вызывающих злокачественное перерождение клеток у некоторых людей, до конца не установлены. Тем не менее, исследования показывают, что существует несколько факторов, которые могут повышать риск развития рака желудка. Рассмотрим их подробнее.

• Возраст. С возрастом вероятность возникновения рака желудка возрастает. Большинство случаев диагностируется у людей старше 55 лет, а средний возраст при постановке диагноза составляет 70 лет.
• Пол. Мужчины имеют в два раза больший риск развития рака желудка по сравнению с женщинами. Причины этого явления пока не ясны.
• Курение. У курильщиков риск развития рака желудка в два раза выше, чем у тех, кто не курит. Это связано с тем, что при курении небольшое количество табачного дыма попадает в желудок, а содержащиеся в нем вредные вещества могут повреждать клетки слизистой оболочки, вызывая мутации. Чем дольше и больше вы курите, тем выше риск.
• Инфекция хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — это распространенный вид бактерий. У большинства людей они не вызывают проблем, однако у некоторых заражение H. pylori может привести к образованию язвы желудка, периодическим расстройствам пищеварения или хроническому воспалению слизистой оболочки желудка (хроническому атрофическому гастриту). Исследования показывают, что люди с хроническим атрофическим гастритом имеют более высокий риск развития рака желудка.
• Питание. Употребление большого количества маринованных овощей (таких как соленые огурцы или помидоры), соленой рыбы, копченого мяса (например, бастурмы или копченой говядины) и обильное использование соли в пище повышает риск развития рака желудка.
• Наследственная предрасположенность. Если у вас есть близкий родственник с диагнозом рак желудка, риск заболевания увеличивается. Это может быть связано с общим рационом питания, высокой вероятностью заражения хеликобактер пилори при близком контакте или определенными генами, передающимися по наследству.
• Группа крови также может влиять на предрасположенность к раку желудка. Исследования показывают, что риск выше у людей с первой группой крови.
• Семейный аденоматозный полипоз — это генетическое заболевание, которое увеличивает риск рака желудка. При этом заболевании в органах пищеварительной системы образуются многочисленные полипы, что повышает вероятность развития рака желудка и кишечника.
• Онкологические заболевания. Если в прошлом у вас был другой вид рака, например, рак пищевода или лимфома (рак, поражающий лимфатическую систему), риск развития рака желудка возрастает. Существуют и другие виды онкологических заболеваний, которые могут повышать предрасположенность к раку желудка. Для мужчин это рак простаты, мочевого пузыря, кишечника или яичек, а для женщин — рак яичников, молочной железы или шейки матки.
• Пернициозная анемия (недостаток витамина В12) и язва желудка также увеличивают вероятность развития рака.
• Операции на желудке. Некоторые хирургические вмешательства, такие как резекция желудка, ушивание язвы или удаление блуждающего нерва (нерва, который передает импульсы между головным мозгом и внутренними органами), могут повышать риск.

Рак желудка — это серьезное заболевание, о котором многие говорят с опаской. Первые симптомы часто остаются незамеченными: легкая боль в животе, потеря аппетита и быстрая утомляемость могут восприниматься как обычные расстройства. Однако по мере прогрессирования болезни появляются более выраженные признаки: сильные боли, рвота с кровью и резкая потеря веса. Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, но его эффективность зависит от стадии заболевания. Прогноз может варьироваться: на ранних стадиях шансы на выздоровление значительно выше, в то время как запущенные формы рака требуют более агрессивного подхода и могут иметь неблагоприятный исход. Важно не игнорировать симптомы и обращаться к врачу при первых подозрениях.

Категория	Ранние симптомы	Поздние признаки	Лечение	Прогноз
Общие проявления	Дискомфорт в верхней части живота, изжога, отрыжка, быстрое насыщение, снижение аппетита	Постоянные боли в животе, тошнота, рвота (иногда с кровью), потеря веса, слабость, анемия, желтуха (при поражении печени)	Зависит от стадии: хирургическое удаление опухоли, химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия, иммунотерапия	Зависит от стадии: на ранних стадиях прогноз благоприятнее, на поздних — значительно хуже
Пищеварительная система	Незначительные изменения стула, чувство переполнения желудка после еды	Затруднение глотания, черный стул (мелена), рвота «кофейной гущей», асцит (скопление жидкости в брюшной полости)	Поддерживающая терапия, паллиативное лечение для облегчения симптомов	Пятилетняя выживаемость значительно снижается при метастазах
Другие проявления	Неспецифические симптомы, которые могут быть связаны с другими заболеваниями	Увеличение лимфатических узлов, отеки ног, тромбозы, паранеопластические синдромы	Индивидуальный подход, мультидисциплинарная команда врачей	Ранняя диагностика и своевременное лечение значительно улучшают шансы на выздоровление

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о раке желудка:

1. Симптомы на ранних стадиях: Рак желудка на ранних стадиях может проявляться неясными симптомами, такими как легкая боль в животе, потеря аппетита и тошнота. Эти симптомы часто игнорируются или принимаются за обычные расстройства пищеварения, что затрудняет раннюю диагностику.

2. Факторы риска: К факторам риска развития рака желудка относятся хронические заболевания желудка, такие как гастрит и язвы, а также инфекция Helicobacter pylori. Употребление копченой и соленой пищи, а также курение и злоупотребление алкоголем также увеличивают вероятность заболевания.

3. Прогноз и лечение: Прогноз рака желудка зависит от стадии заболевания на момент диагностики. На ранних стадиях, когда рак еще не распространился за пределы желудка, шансы на успешное лечение значительно выше. Основные методы лечения включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию. Современные подходы к лечению также включают таргетную терапию и иммунотерапию, что открывает новые горизонты для пациентов.

Первые признаки рака желудка, прогноз в зависимости от стадии и лечение

Как распространяется рак желудка?

Рак желудка может распространяться тремя способами:

• Напрямую (имплантационно) — из желудка опухоль может прорастать в соседние органы: поджелудочную железу, толстую или тонкую кишку, брюшину (оболочку, покрывающую внутренние органы и стенку живота изнутри).
• По лимфатической системе (лимфогенно) — клетки материнской опухоли отрываются и с током лимфы распространяются по организму, образуя дочерние опухоли — метастазы.
• Через кровь (гематогенно) — клетки опухоли попадают в кровь и разносятся с ней в различные органы, чаще — печень, образуя метастазы.

Диагностика рака желудка

При наличии симптомов, указывающих на рак желудка, важно незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проведет начальное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши опасения: он выслушает ваши жалобы и проведет осмотр живота.

Рак желудка: симптомы, причины, диагностика, лечение. Выявление рака желудка на ранних стадиях

Эндоскопия и эндоскопическое ультразвуковое исследование

При подозрении на опухоль желудка обычно назначается эндоскопическое исследование пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки — фиброгастродуоденоскопия (ФГС, ФГДС, ФЭГДС). Это исследование начальных отделов желудочно-кишечного тракта при помощи эндоскопа, длинной тонкой гибкой трубки с источником света и камерой на конце.

Перед процедурой нельзя есть и пить в течение 4-8 часов, чтобы желудок и двенадцатиперстная кишка были пустыми. Сама эндоскопия, как правило, занимает около 15 минут, но вместе с подготовкой и биопсией исследование может занять до 2 часов.

Во время эндоскопии вы будете в сознании, но вам могут сделать укол успокоительного, чтобы вы расслабились. Слизистую оболочку задней стенки глотки обрабатывают местным анестетиком (обычно в виде спрея), чтобы снизить её чувствительность.

Затем через горло в желудок вводят эндоскоп, чтобы можно было проверить наличие язв желудка или признаков рака. Если врач обнаружит подозрительные образования, берется биопсия — кусочки ткани на анализ. Образец ткани изучают в лаборатории под микроскопом, чтобы определить, являются ли клетки раковыми (злокачественными) или нераковыми (доброкачественными). Обычно результатов анализа приходится ждать около 10 −14 дней.

Если врач посчитает, что у вас может быть рак верхней части желудка, вместе с эндоскопией вам могут сделать УЗИ, так называемое эндоскопическое ультразвуковое исследование. В этом случае к концу эндоскопа прикрепят ультразвуковой зонд. УЗИ позволит определить стадию рака верхней части желудка, если он будет обнаружен.

После эндоскопии или эндоскопического ультразвукового исследования из-за успокоительного вам нельзя будет управлять автомобилем в течение нескольких часов. У вас также может болеть горло. но это должно пройти в течение нескольких дней.

Рентген с барием

Рентгенография с контрастированием, известная также как рентген с барием, представляет собой метод исследования органов пищеварительной системы с использованием рентгеновских лучей.

Органы, такие как желудок, обычно не отображаются на рентгеновских снимках, поскольку их ткани недостаточно плотные для задержки рентгеновских лучей. Однако, если наполнить эти органы контрастным веществом на основе бария, их можно будет визуализировать на рентгеноскопическом экране.

Перед проведением процедуры необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости минимум за 6 часов, чтобы желудок и двенадцатиперстная кишка оставались пустыми. В некоторых случаях может быть сделан укол для расслабления мышц пищеварительного тракта.

Непосредственно перед исследованием пациенту предлагают выпить белую мучнистую жидкость, содержащую барий. После заполнения желудка барием, его состояние станет хорошо видимым на рентгеноскопическом экране, что позволит выявить любые язвы или опухоли. Во время обследования кушетку могут немного наклонять для равномерного распределения бария.

Процедура рентгена с барием занимает примерно 15 минут. После ее завершения рекомендуется увеличить потребление воды, чтобы способствовать выведению бария из организма. Питание можно возобновить в обычном режиме. В некоторых случаях после процедуры может возникнуть легкая тошнота или запор. Также в течение нескольких дней стул может быть белым, пока барий полностью не выйдет из организма.

Дополнительные исследования

Если подозрение на рак желудка подтвердилось, потребуются дополнительные исследования, чтобы определить степень и стадию опухоли, то есть насколько рак распространился по организму. Однако не всегда удается точно определить стадию рака желудка до начала лечения.

• Лапароскопия. Для дополнительного обследования при раке желудка может быть назначена лапароскопия. Эта процедура проводится под общим наркозом (вы будете спать). Через небольшие, точечные разрезы на передней стенке живота врач введет тонкую трубку с камерой на конце (лапароскоп). С помощью него можно внимательно осмотреть состояние желудка и других органов брюшной полости, уточнить расположение и размеры опухоли, а также степень распространения рака.
• Компьютерная томография (КТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). В ходе КТ и ПЭТ делается ряд рентгеновских снимков. Затем компьютер собирает их вместе, создавая подробное изображение внутреннего строения тела. Эти изображения помогут врачу определить стадию рака желудка. На изображении будет видно, если раковые клетки образовали опухоли в других частях организма (метастазы). Это также поможет врачу определиться с выбором оптимального метода лечения.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. При подозрении на то, что рак распространился в печень, вам могут назначить УЗИ печени. Это исследование внутренних органов с помощью ультразвуковых волн.

Стадия и степень рака желудка

Наиболее распространенная классификация рака основывается на определении стадий и степеней распространения опухоли в организме.

Стадия 1А устанавливается, когда злокачественная опухоль локализована в слизистой оболочке желудка, и лимфоузлы остаются непораженными.

• Рак все еще находится в пределах внутренней оболочки желудка, но затрагивает один или два лимфоузла.

• Также к этой стадии относится рак, прорастающий в мышечный слой стенки желудка, если лимфоузлы не вовлечены в процесс.

• Рак локализован в слизистой желудка, но затрагивает 3–6 лимфоузлов.

• Опухоль распространилась на мышечный слой стенки желудка и на 1-2 лимфоузла.

• Лимфоузлы остаются непораженными, однако рак проникает в наружную оболочку желудка.

• Рак слизистой оболочки желудка, при этом поражены семь или более лимфоузлов.

• Опухоль распространилась на мышечный слой стенки желудка и на 3–6 лимфоузлов.
• Рак затрагивает внешнюю оболочку желудка и 1 или 2 лимфоузла.

• Лимфоузлы не поражены, но рак выходит за пределы желудка.

• Рак охватывает мышечный слой стенки желудка и 7 или более лимфоузлов.

• Опухоль затрагивает внешнюю оболочку желудка и 3–6 лимфоузлов.

• Рак распространился за пределы желудка и на 1 или 2 лимфоузла.

• Рак охватывает внешнюю оболочку желудка и 7 или более лимфоузлов.

• Опухоль распространилась за пределы желудка и на 3–6 лимфоузлов.
• Рак выходит за пределы желудка, затрагивая окружающие ткани и, возможно, один или два лимфоузла.

Стадия 3С. Рак распространился за внешнюю оболочку желудка на соседние ткани и органы, а также на 3 или более лимфоузла.

Стадия 4. Рак затрагивает другие органы, такие как печень или легкие.

Чаще всего рак желудка выявляется на третьей или четвертой стадии, когда полное выздоровление, как правило, становится невозможным.

Существует три степени злокачественности рака желудка:

• низкая — опухоль характеризуется медленным ростом;
• средняя — рак с высокой скоростью распространения;
• высокая — агрессивный рак, который развивается очень быстро.

Лечение рака желудка

Для лечения злокачественных новообразований желудка делают хирургическую операцию, используют лучевую и химиотерапию. В зависимости от вида рака может применяться только один из этих методов или их комбинация.

Главная цель лечения — полностью удалить раковые клетки из организма. Такое радикальное лечение возможно, обычно, только на ранних стадиях болезни. Чаще всего начальные формы рака лечат хирургическим путем. По статистике, полностью уничтожить рак возможно в 20-30%.

На более поздних стадиях, когда опухоль очень большая, и полностью удалить раковые клетки не удается, применяют лучевую и химиотерапию. Эти виды терапии позволяют предотвратить дальнейший рост рака и снизить его воздействие на организм. В некоторых случаях для лечения рака желудка на поздней стадии применяется новое лекарство трастузумаб.

Хирургическая операция при раке желудка

Оперативное вмешательство показывает наибольшую эффективность на ранних стадиях онкологических заболеваний. Если опухоль находится в пределах слизистой оболочки желудка и имеет небольшие размеры, ее можно удалить с помощью эндоскопии. Эта процедура осуществляется без разрезов на животе, при помощи инструментов, которые вводятся в желудок через пищевод. Однако из-за поздней диагностики данный метод лечения применяется довольно редко. Наиболее часто встречающимся вариантом хирургического вмешательства при раке является резекция желудка или его частичное удаление.

Резекция желудка подразумевает удаление либо верхней (дистальной), либо нижней (проксимальной) части органа, в зависимости от расположения опухоли. После такой операции объем желудка уменьшается. Это менее травматичная процедура по сравнению с полной гастрэктомией.

Гастрэктомия представляет собой полное удаление желудка. Эта операция считается более сложной и травматичной, поэтому к ней прибегают только в крайних случаях, например, при больших размерах опухоли или при наличии агрессивных форм рака. После гастрэктомии пищевод соединяется с двенадцатиперстной кишкой.

Для предотвращения рецидивов рака вместе с опухолью удаляются лимфатические узлы, которые находятся рядом с желудком. Эти небольшие овальные железы играют важную роль в очищении организма от бактерий и инородных тел, и в них могут находиться раковые клетки. Если опухоль распространилась на соседние органы, может потребоваться их частичное или полное удаление. Например, при эзофагогастрэктомии удаляются часть пищевода и желудка, а при панкреатодуоденальной резекции — часть желудка и двенадцатиперстная кишка. В некоторых случаях также может потребоваться удаление селезенки.

Чаще всего хирургическое вмешательство осуществляется через лапаротомический доступ, что подразумевает удаление опухоли через широкий разрез на передней стенке живота. Постепенно в практику внедряются малоинвазивные операции с лапароскопическим доступом, которые выполняются через небольшие разрезы. Однако лапароскопия пока остается редкостью при лечении рака желудка. Оба типа операций проводятся под общим наркозом, что означает, что пациент будет в бессознательном состоянии.

Любое хирургическое вмешательство на желудке является серьезным стрессом для организма и требует длительного периода восстановления. После резекции желудка или гастрэктомии пациенту необходимо провести около двух недель в больнице, а дальнейшее восстановление в домашних условиях займет еще несколько недель.

Паллиативное лечение

Опухоль желудка больших размеров может препятствовать нормальному пищеварению, вызывать непроходимость, что сопровождается болью в животе, рвотой и чувством переполнения живота после еды.

Если полностью удалить опухоль невозможно, прибегают к паллиативной операции — лечению, которое не избавляет от рака, но позволяет облегчить симптомы и улучшить качество жизни. При непроходимости желудка рекомендуется проведение следующих операций:

• Стентирование — стент представляет собой пластиковую или металлическую сетчатую трубку, которую через пищевод вводят с помощью эндоскопа. После установки стент расширяется и улучшает проходимость желудка.
• Паллиативная резекция желудка или гастрэктомия — опухоль удаляют частично, чтобы облегчить симптомы.
• Шунтирование — операция, в ходе которой часть желудка над опухолью соединяется с тонкой кишкой, выключая заблокированную часть желудка из процесса пищеварения. Таким образом, пища поступает из желудка в кишечник в обход непроходимости.

Химиотерапия злокачественных опухолей желудка

Химиотерапия представляет собой метод борьбы с злокачественными опухолями с использованием цитостатиков. Эти химические вещества препятствуют делению и росту раковых клеток. После попадания в кровоток цитостатики распространяются по всему организму, уничтожая опухолевые клетки в желудке и метастазы в других органах, если таковые имеются.

В некоторых случаях химиотерапия применяется на подготовительном этапе перед операцией. В данной ситуации основная цель лечения заключается в уменьшении размеров опухоли, которую затем планируется удалить. После радикального хирургического вмешательства может быть назначен повторный курс цитостатиков для уничтожения оставшихся раковых клеток и предотвращения рецидива (возобновления роста опухоли). Кроме того, химиотерапия используется для лечения рака на поздних стадиях, когда операция не представляется возможной. В таких случаях цитостатики помогают замедлить прогрессирование заболевания и продлить жизнь пациента.

Препараты для химиотерапии могут назначаться в форме таблеток или инъекций, что позволяет быстрее доставить лекарство в кровь. Иногда используются оба варианта в комбинации.

Первый курс химиотерапии обычно проходит в стационаре. Если последующие курсы хорошо переносятся и состояние здоровья пациента удовлетворительное, их могут разрешить проводить на дому. В домашних условиях чаще всего применяются цитостатики в виде таблеток.

Как правило, химиотерапия осуществляется курсами, каждый из которых длится около трех недель, после чего следует перерыв для восстановления организма.

В редких случаях цитостатики вводятся непрерывно, малыми дозами на протяжении нескольких недель или месяцев с помощью небольшого насоса (помпы). Этот метод химиотерапии подходит для применения в домашних условиях.

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия угнетает рост и деление клеток, не только раковых, но и всех остальных. Чем быстрее способна делиться клетка, тем сильнее она уязвима перед цитостатиками. Поэтому больше других от действия химиотерапии страдают клетки волосяных луковиц, эритроциты и лейкоциты. Химиотерапия уничтожает эти здоровые клетки, что может вызывать различные побочные эффекты:

• усталость;
• тошнота или рвота;
• поражение нервов (периферическая нейропатия);
• выпадение волос ;
• понос;
• анемия (нехватка красных кровяных телец);
• потеря веса;
• кожные изменения — например, чувство покалывания, покраснение и отек ладоней и (или) ступней.

Побочные эффекты зависят от типа химиотерапии, а также количества курсов, назначенных для лечения рака. Для контроля за побочными эффектами первый курс химиотерапии, а иногда и последующие, проводят в больнице, под присмотром врача. Если во время курса химиотерапии возникает тошнота и рвота, назначаются противорвотные препараты. Их чаще вводят внутривенно на сеансе химиотерапии.

Побочные эффекты химиотерапии пройдут, когда вы завершите лечение. По окончании курса здоровые быстрорастущие клетки образуются вновь. Выпавшие волосы отрастают, хотя могут несколько изменить цвет и структуру (например, стать мягче или более кудрявыми).

Лучевая терапия при раке желудка

Лучевая терапия представляет собой метод лечения злокачественных опухолей с использованием энергии радиоактивного излучения. Этот подход редко применяется при раке желудка, поскольку существует вероятность повреждения соседних органов в процессе лечения. Тем не менее, если заболевание достигло запущенной стадии и вызывает сильные боли или кровотечения, лучевая терапия может оказаться эффективным решением.

В некоторых случаях лучевая терапия используется в сочетании с химиотерапией после хирургического вмешательства при раке желудка, чтобы снизить риск рецидива. Обычно облучение начинается примерно через 2-3 месяца после операции, что позволяет организму восстановиться.

Процедура безболезненна. Облучение осуществляется с помощью специального устройства, которое направляет радиоактивные лучи на область желудка. Для достижения наилучших результатов крайне важно правильно расположить пациента на аппарате, что контролирует радиолог — специалист в области лучевой терапии. Цель состоит в том, чтобы воздействие лучей было направлено исключительно на раковые клетки, минимально затрагивая здоровые ткани.

Сеансы лучевой терапии, как правило, проводятся 5 дней в неделю, и каждый из них занимает всего несколько минут. Радиация не накапливается в организме, поэтому вы можете безопасно находиться рядом с другими людьми между сеансами.

Длительность курса зависит от выбранного метода лечения. Обычно курс лучевой терапии после операции для профилактики рака продолжается около 5 недель. Если же лучевая терапия назначается для облегчения симптомов на поздних стадиях заболевания, курс может составлять всего 1 или 2 недели.

Побочные эффекты лучевой терапии

При прохождении курса лучевой терапии, вы можете испытывать следующие побочные эффекты:

• усталость;
• тошнота;
• понос;
• раздражение или потемнение кожи в месте, на которое направляется излучение.

Эти побочные эффекты, как правило, проходят в течение нескольких недель после завершения лечения.

Трастузумаб

Трастузумаб — это медикамент, который изначально использовался исключительно для терапии рака молочной железы, однако в настоящее время его также применяют при запущенных формах рака желудка.

Некоторые опухоли желудка развиваются под воздействием рецептора человеческого эпидермального фактора роста 2 типа (HER2). Трастузумаб препятствует действию этого белка. Хотя применение трастузимаба не приводит к полному выздоровлению, он способен замедлить прогрессирование опухоли и увеличить продолжительность жизни пациента.

Если у вас диагностирован рак желудка и анализы показали высокий уровень белка HER2 в раковых клетках, врач может предложить вам комбинированное лечение, включающее химиотерапию и трастузумаб. Этот препарат вводится внутривенно с помощью капельницы, и лечение обычно проходит в стационаре, как правило, раз в неделю. Каждый сеанс занимает около часа.

Трастузумаб противопоказан пациентам с стенокардией, гипертонией и сердечными заболеваниями. В процессе лечения важно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы убедиться, что препарат не вызывает негативных изменений.

К числу побочных эффектов трастузумаба относятся:

• аллергическая реакция на препарат, которая может проявляться тошнотой, свистящим дыханием, ознобом и повышением температуры;
• диарея;
• усталость;
• различные виды болей.

Жизнь с раком желудка

Чтобы вернуться к нормальной жизни после операции, требуется время. Важно не спешить и дать себе время на восстановление. Вам нельзя поднимать тяжести (например, детей или тяжелые сумки) и выполнять работу по дому, связанную с большой физической активностью. Возможно, следует воздержаться от вождения автомобиля.

На время диагностики, лечения и восстановления выдается больничный лист (лит временной нетрудоспособности) сроком от 2-3 до 6-10 месяцев. В некоторых случаях может быть оформлена инвалидность, что позволяет получать ежемесячное денежное пособие и льготы на медицинское обслуживание.

После окончания противоракового лечения необходимо регулярно проходить врачебный осмотр и определённые обследования, как правило, каждые три месяца в течение первого года. Это необходимо, чтобы проверить, как вы реагируете на лечение.

Питание после операции

После операции по удалению части желудка (резекции) важно придерживаться режима питания, состоящего из частых и небольших приемов пищи. Организму потребуется время, чтобы адаптироваться к уменьшенному объему желудка. Постепенно вы сможете увеличивать размеры порций, так как стенки желудка будут растягиваться.

Если была проведена полная гастрэктомия, процесс адаптации займет больше времени. В этом случае также необходимо есть часто и небольшими порциями, а также внести изменения в свой рацион. Ваш врач даст рекомендации по поводу диеты. После гастрэктомии обычно назначаются регулярные инъекции витамина В12, который в нормальных условиях усваивается из пищи только в желудке и играет важную роль в кроветворении и функционировании нервной системы.

Психологическая помощь

Говорить о раке непросто и вам, и вашим родным и близким. Вы можете заметить, что некоторым людям будет неловко с вами общаться, или они будут вас избегать. Вашим родным и друзьям может быть проще, если вы будете открыто и честно говорить о своих чувствах и о том, чем они могут помочь. Не стесняйтесь сказать им, что хотите побыть наедине с собой, если вам этого хочется.

По всем вопросам, в том числе, касающимся психологической и социальной адаптации, лечения рака, финансовой и юридической помощи можно обратиться по бесплатным телефонам горячей линии:

• 8-800-100-01-91 — Всероссийская круглосуточная бесплатная горячая линия для онкологических больных и их родственников.
• 8-800-200-2-200 — «Равное право на жизнь» — консультации онкологов, юристов, информационная поддержка больных раком.

Уход за человеком с раком желудка

Заботиться о больном человеке — задача не из легких. Постоянное внимание к потребностям другого может занять много времени и отвлечь вас от заботы о собственном здоровье и психическом состоянии.

Исследования показывают, что многие люди, ухаживающие за больными, испытывают трудности в выполнении своих обязанностей. Если вы пытаетесь совмещать уход с работой или семейными делами, это может привести к повышенному стрессу. Нельзя долго ставить нужды других выше своих собственных. Если вы ухаживаете за больным, не забывайте уделять время себе. Это будет полезно как для вас, так и для человека, за которым вы заботитесь.

Соблюдайте режим питания и выбирайте здоровую пищу. Возможно, вам придется часто перекусывать на ходу, но старайтесь хотя бы раз в день устраивать полноценный обед. Вместо того чтобы покупать чипсы или бутерброды, выбирайте более полезные варианты, например, фрукты.

Обращайте внимание на свое эмоциональное состояние. Порой вы можете испытывать гнев и затем винить себя за это. Вы можете чувствовать усталость, одиночество и сильное беспокойство за человека, о котором заботитесь. Эти чувства знакомы многим, кто ухаживает за тяжело больными.

Когда обращаться к врачу

Как правило, лечение рака желудка более эффективно на ранней стадии, поэтому если вы заметите у себя любые из вышеперечисленных симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу. С жалобами на несварение и подозрением на рак лучше сначала обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как в большинстве случаев волнения по поводу злокачественного новообразования оказываются беспочвенными. Оба этих специалиста смогут провести первичное обследование и поставить предположительный диагноз.

Если ваши подозрения подтвердятся, гастроэнтеролог или терапевт дадут направление к онкологу — врачу, который занимается диагностикой и лечением злокачественных опухолей. Но даже в этом случае не стоит преждевременно паниковать. После углубленной диагностики онколог может исключить рак желудка и найти другую причину недомогания.

Сразу к онкологу нужно обратиться в том случае, если ранее вы уже проходили лечение от рака желудка и симптомы возвратились вновь.

Углубленное обследование и лечение рака желудка обычно проходит на базе онкологических диспансеров или больниц. Медицинские учреждения онкологического профиля вы можете найти здесь.

Также с помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать:

Лечение рака желудка за рубежом

Партнером сайта НаПоправку выступает компания Рекомед, которая предоставляет всестороннюю поддержку на всех этапах организации медицинского лечения за границей. Компания сотрудничает с 40 странами и более чем 800 клиниками по всему миру. Вы можете оставить заявку на подбор диагностики и лечения прямо на нашем сайте. Наши партнеры быстро и профессионально ответят на ваши вопросы и помогут составить индивидуальную программу лечения аденокарциномы желудка в одной из 40 стран.

Рекомед применяет индивидуальный подход к каждому пациенту. Они предложат вам различные варианты лечения рака желудка, основываясь на анализе ваших медицинских документов. Вы всегда можете выбрать клинику и врача, учитывая специализацию учреждения, ваш бюджет и дополнительные условия, которые предлагает клиника.

Наш партнер предоставляет возможности лечения аденокарциномы желудка (рака желудка) в таких высокоразвитых европейских странах, как Финляндия, Германия и Швейцария. Здесь работают специалисты с международной репутацией и обширным опытом. Положительная статистика подтверждает их успехи в борьбе с онкологическими заболеваниями и высокий уровень профессионализма. Также среди передовых стран для лечения можно выделить Израиль и Турцию, для поездки в которые гражданам РФ не требуется виза.

Качественную диагностику и лечение аденокарциномы желудка можно пройти в крупных клиниках, где используется современное оборудование, регулярно обновляемое, а также внедряются новейшие достижения в области онкологии. Наиболее доступные цены на лечение можно найти в клиниках Чехии. В лечении рака желудка также применяют роботизированную хирургию с использованием робота Да Винчи.

Хирургическое вмешательство эффективно комбинируется с химиотерапией и лучевой терапией. Согласно немецкой статистике, 82% пациентов с диагнозом аденокарцинома желудка, прошедших лечение в клиниках Германии, возвращаются к полноценной и качественной жизни.

Свяжитесь с нами, заполнив форму, и специалист по лечению за границей свяжется с вами в кратчайшие сроки.

Профилактика рака желудка

Профилактика рака желудка включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снижение риска развития этого заболевания. Основные аспекты профилактики можно разделить на несколько категорий: изменение образа жизни, правильное питание, регулярные медицинские обследования и контроль за состоянием здоровья.

Изменение образа жизни

Отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, является важным шагом в профилактике рака желудка. Курение увеличивает риск развития многих видов рака, включая рак желудка, а алкоголь может способствовать повреждению слизистой оболочки желудка и развитию хронических заболеваний.

Правильное питание

Сбалансированное питание играет ключевую роль в профилактике рака желудка. Рекомендуется включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, богатых антиоксидантами, а также цельнозерновых продуктов. Избегайте употребления переработанных и копченых продуктов, так как они могут содержать канцерогенные вещества. Также стоит ограничить потребление соли, так как высокое содержание натрия связано с повышенным риском развития рака желудка.

Регулярные медицинские обследования

Регулярные медицинские обследования, особенно для людей с повышенным риском (например, тех, кто имеет семейную историю рака желудка или страдает от хронических заболеваний желудка), могут помочь в раннем выявлении предраковых состояний и рака. Эндоскопия и гастроскопия являются важными методами диагностики, которые позволяют врачам осмотреть слизистую оболочку желудка и выявить изменения на ранних стадиях.

Контроль за состоянием здоровья

Важно следить за состоянием своего здоровья и при появлении любых настораживающих симптомов, таких как постоянная боль в животе, изменения в аппетите или потеря веса, незамедлительно обращаться к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно повысить шансы на успешное лечение и улучшение прогноза.

Таким образом, профилактика рака желудка требует комплексного подхода, включающего изменения в образе жизни, правильное питание, регулярные медицинские обследования и внимательное отношение к своему здоровью. Соблюдение этих рекомендаций может существенно снизить риск развития этого опасного заболевания.

Вопрос-ответ

Какой из симптомов может быть одним из самых ранних при подозрении на рак желудка?

Увеличение лимфатических узлов, постоянные поносы и запоры, боли в верхней половине живота, а также сильные опоясывающие боли, которые отдают в спину, желтуха, бледность кожных покровов.

Каковы симптомы первой стадии рака желудка?

1 стадия. Опухоль небольшого размера (до 2 см) занимает слизистый и подслизистый слой стенки желудка. Ближайшие лимфоузлы не поражены или поражены точечно, метастазов нет. 5-летняя выживаемость составляет 70–90% при адекватном лечении.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудка. Раннее выявление симптомов может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в своем пищеварении. Если вы заметили постоянные боли в животе, потерю аппетита или необъяснимую потерю веса, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Следите за своим рационом. Употребление большого количества свежих овощей и фруктов, а также отказ от переработанных продуктов могут помочь снизить риск развития рака желудка.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте семейную историю заболеваний. Если у вас есть родственники, страдающие от рака желудка, обсудите с врачом необходимость более частых обследований и возможные меры профилактики.