О чём расскажет АСТ анализ: связь с АЛТ, норма и отклонения

Расшифровка анализов и улучшение показателей

Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT. Остановимся на них подробнее.

Аспартат­амино­трансфераза

Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ. АсАТ ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

АСТ анализ, или определение уровня аспартатаминотрансферазы, является важным показателем состояния печени и сердечно-сосудистой системы. Врачи отмечают, что уровень АСТ часто рассматривается в контексте АЛТ, или аланинаминотрансферазы, так как их соотношение может дать ценную информацию о здоровье пациента. Нормальные значения АСТ варьируются в зависимости от возраста и пола, но обычно находятся в пределах 10-40 Ед/л. Отклонения от нормы могут указывать на различные заболевания, включая гепатит, цирроз или инфаркт миокарда. Врачи подчеркивают, что важно рассматривать результаты АСТ и АЛТ в комплексе, так как изолированные изменения могут быть неинформативными. Например, повышенный уровень АСТ при нормальном АЛТ может свидетельствовать о проблемах с сердцем, тогда как одновременное повышение обоих показателей чаще связано с заболеваниями печени. Таким образом, анализ АСТ является важным инструментом в диагностике и мониторинге состояния здоровья.

Норма АЛТ и АСТ в анализе крови? Зачем они нужны?

Повышение показателя

Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:

• Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
• Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
• Тромбоз крупных сосудов;
• Появления участков некротизации (гангрена);
• Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.

Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.

Снижение показателя

Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.

АСТ и АЛТ — это два важных фермента, которые играют ключевую роль в оценке функции печени. АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) присутствуют в клетках печени и других органах. Их уровень в крови может указывать на наличие заболеваний печени, таких как гепатит, цирроз или жировая болезнь. Нормальные значения АСТ и АЛТ варьируются в зависимости от лаборатории, но обычно для АЛТ это 7-56 Ед/л, а для АСТ — 5-40 Ед/л.

Повышение уровней этих ферментов может свидетельствовать о повреждении клеток печени, однако важно учитывать, что изменения могут быть вызваны и другими факторами, такими как физическая нагрузка или прием некоторых медикаментов. Низкие значения, как правило, не вызывают беспокойства. Для точной диагностики необходимо учитывать результаты АСТ и АЛТ в комплексе с другими анализами и клинической картиной.

Норма АЛТ и АСТ в Анализе Крови!

Нормальное значение

Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.

Результат AU 680

Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.

У взрослых мужчин и женщин норма отличается:
Для мужчин – 0–50.
Для женщин – 0–45.

Результат Cobas 8000

Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:

АЛТ – что это? Норма? Причины повышения?

Аланин­амино­трансфераза

ALT (синонимы АЛТ. АлАТ ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин­амино­трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

• Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
• Интоксикации (алкогольная, химическая);
• Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
• Болезни крови;
• Травмы и ожоги.

Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

Результат AU 680

У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

• Мужчины – от 0 до 50 единиц;
• Женщины – от 0 до 35 единиц.

Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

Верхняя граница нормы АЛТ / АлАТ / ALT по Cobas 8000

Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.

Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

Частые симптомы патологии печени:

• Утрата аппетита;
• Случаи рвоты;
• Присутствие чувства тошноты;
• Болевой синдром в животе;
• Светлая окраска каловых масс;
• Тёмная окраска мочи;
• Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
• Наличие зуда;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость.

Факторы риска поражения печени:

• Злоупотребление спиртными напитками;
• Гепатит или перенесённая желтуха;
• Наличие патологии печени у близких родственников;
• Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
• Сахарный диабет;
• Ожирение.

Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

Особенности диагностики

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубин­амино­трансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
2. Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
3. Не курить за полчаса до процедуры;
4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
5. Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физио­терапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
6. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

Вам также может быть интересно:

• Правила сдачи и результаты анализа крови на сахар
• Билирубин в крови бывает повышенный когда печень не справляется

Вопрос-ответ

Что должно быть больше, АСТ или АЛТ?

Соотношение АСТ/АЛТ меньше единицы (где АЛТ значительно выше, чем АСТ) может означать неалкогольную жировую болезнь печени.

Какое должно быть соотношение АСТ и ALT?

Соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритис) в норме – 0, 9-1, 7, при повреждении печеночных клеток коэффициент де Ритис снижается, при инфаркте миокарда – повышается. При патологии печени в биохимическом анализе крови обычно определяют совместно следующие тесты: АСТ, АЛТ, прямой и непрямой билирубин, ГГТ и ЩФ.

Какие лекарства пить при повышенном АСТ и ALT?

Чаще всего для лечения гиперхолестеринемии используются так называемые статины (симвастатин, аторвастатин, розувастатин, ловастатин, флувастатин, питавастатин).

Какой показатель ALT при онкологии?

Норма – 30-120 Ед/л. Повышение концентрации может говорить об опухолях в костной ткани. Ферменты АСТ (норма – 0-31 Ед/л у женщин, 0-41 Ед/л у мужчин) и АЛТ (7—41 МЕ/л). Повышение данных показателей является свидетельством нарушения функции печени.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите значения АСТ и АЛТ, чтобы лучше понимать их взаимосвязь. АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) — это ферменты, которые помогают оценить состояние печени и сердечно-сосудистой системы. Знание их нормальных значений поможет вам распознать возможные отклонения.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы на АСТ и АЛТ. Это поможет вам отслеживать состояние вашего здоровья и вовремя выявлять возможные проблемы с печенью или сердцем.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на факторы, которые могут влиять на уровни АСТ и АЛТ, такие как алкоголь, лекарства и физическая активность. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и проконсультируйтесь с врачом о возможных побочных эффектах принимаемых вами препаратов.

СОВЕТ №4

Если ваши показатели АСТ и АЛТ отклоняются от нормы, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком серьезных заболеваний, и ранняя диагностика может существенно повысить шансы на успешное лечение.