Периневральная киста на уровне S2 позвонка – киста крестцового отдела позвоночного столба человека. Периневральная, фиброзного происхождения, возникает в соединительных тканях – костной, хрящевой, суставной, жировой и прочей. Концентрический слой периневрия является единственным, присутствующим в человеческом организме в трех состояниях – гелеобразном, волокнистом и твердом. Соответственно – хрящи, связки и кости.
Основные понятия
Киста – нарушение гомеостаза клеток или органов на клеточном уровне. Представляет собой вакуоль, пазуху, зачастую с содержимым секреторного происхождения, состоящую из стенок, устланных эпителием или без него. Секрет, наполняющий это образование, состоит из капиллярно-сосудистой крови, либо имеет в составе околосуставную жидкость. Также может состоять из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, при образованиях инфекционного характера.
Различаются по механизму возникновения, локализации и давности – врожденные или новообразования приобретенного характера. Разделяют сложные по строению, истинные, и ложные кисты.
Врачи отмечают, что перинеуральные кисты на уровне S2 позвонка представляют собой достаточно распространённое явление, которое может вызывать разнообразные клинические проявления. Диагностика таких кист часто начинается с магнитно-резонансной томографии, которая позволяет точно визуализировать образование и оценить его размер и расположение. Специалисты подчеркивают важность дифференциации перинеуральных кист от других патологий, таких как грыжи межпозвоночных дисков или опухоли.
Лечение перинеуральных кист может варьироваться в зависимости от симптоматики. В случаях, когда киста не вызывает выраженных болей или неврологических нарушений, врачи могут рекомендовать наблюдение. Однако при наличии симптомов, таких как боли в спине или радиирующие боли в нижних конечностях, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция обычно включает удаление кисты, что позволяет облегчить состояние пациента и улучшить качество жизни. Важно, чтобы лечение проводилось опытными специалистами, что значительно повышает шансы на успешный исход.
Особенности строения крестца позвоночника
Позвоночник выполняет функцию
поддержания осевой части скелета, защищает спинной мозг, выполняет двигательную функцию. Естественные изгибы позвоночника – лордоз и кифоз, служат сохранению равновесия тела. Изгиб крестцовой части –
кифоз
. имеет дорсальный выгиб со смещением назад. Крестец находится у основания позвоночника – соединен с последним его позвонком, нижняя часть крестцовой кости соединена с копчиком. По всей длине крестцовой кости проходит канал с крестцовыми нервами.
Факторы, влияющие на возникновение патологии
Патологии возникающих кистозных образований позвоночника различают на первичные – врожденного характера, и вторичные, которые возникают:
- на фоне инфекционных заболеваний;
- травматического генеза;
- как ответ на хроническое воспалительное заболевание;
- при опухолевых поражениях тканей;
- при постоянных нагрузках на позвоночник.
Киста позвоночника представляет собой образование рамолиционного свойства, характеризующееся возникновением образований очаговой ткани – суставов, хрящей или костной ткани.
Периневральная киста позвоночника возникает при образовании опухолей, которые, в свою очередь, возникают при воспалениях суставов или хрящевой ткани. Само воспаление хрящевой ткани является следствием нарушения гомеостаза коллагена, из которого она состоит. Нарушение гомеостаза коллагена происходит при воспалительных заболеваниях. Поэтому, можно сделать вывод о том, что воспалительные заболевания инфекционного характера являются основной причиной возникновения патологии соединительной ткани.
Периневральная киста крестцового отдела позвоночника представляет собой образование врожденного характера или приобретенного, при травмах крестцового отдела, при неравномерной постоянной нагрузке на позвоночник. А также при недостаточной физической активности, вследствие чего нагрузка снимается с суставов крестцовой зоны, обеспечивая неподвижность крестцовой кости и переносится на тазобедренные суставы, вызывая появление грыжи, протрузий. Основной причиной возникновения считается заполнение крестцового канала ликвором с последующим нарушением оттока.
Периневральные кисты на уровне S2 позвонка вызывают интерес и обсуждение среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что диагностика таких кист зачастую затруднена, так как они могут не проявлять симптомов. Однако, при наличии болей в пояснице или радиирующих болей в ногах, важно обратиться к врачу для проведения МРТ, которое позволяет точно выявить наличие кисты. Лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от размера кисты и выраженности симптомов. Пациенты делятся опытом, что своевременная диагностика и индивидуальный подход к лечению значительно улучшают качество жизни. Важно помнить, что каждый случай уникален, и консультация с нейрохирургом или неврологом поможет определить наилучший курс действий.
Симптомы
Симптомы кисты 2 позвонка возникают
Читайте также:
с увеличением размера новообразования, при небольшом размере 0,5-1 см отчетливой симптоматики прослеживаться не будет. Проявления заболевания видны в случае увеличения кисты до 2 см:
- болезненные ощущения крестцово-копчикового отдела хребта;
- онемение кисти и пальцев рук;
- непрерывные боли при любом положении тела после длительной ходьбы или физической нагрузки;
- головные боли, невралгические симптомы.
Невралгические боли возникают вследствие поражения периферических нервов позвоночника, проявляются в виде эпизодических головных болей, болезненного ощущения позвоночного столба. Онемения происходят при пережатии образованием нервных окончаний. Любая длительная нагрузка приводит к дискомфорту и болям, локализированному в крестцовой зоне хребта.
Диагностика
При появлении симптомов воспаления крестцовой зоны необходимо обратиться к терапевту, для назначения анализов:
- Магнитно-резонансная томография позволит определить точную локализацию новообразования.
- Ультразвуковое спектральное исследование для определения подвижности сред, наличие свободной жидкости.
- Диффузионно-взвешенная томография используется при обследовании опухолей и новообразований.
Ранее использовалась миелография – рентгеноконтрастное исследование спинномозговой жидкости, которая уступила более новым методам медицинской визуализации – КТ и МРТ.
На основе собранных результатов обследования невролог назначает лечение.
Лечение
Традиционные методы лечения кисты позвоночного отдела
:
- прием противовоспалительных препаратов;
- прием ноотропных препаратов;
- витаминных средств (рыбьего жира);
- миорелаксантов для снятия спазма;
- обезболивающие препараты при острых болях.
Противовоспалительные препараты нестероидного свойства, проявляющие анальгетический эффект назначают для снятия отека, воспалительного процесса и сопровождающих его болей.
Ноотропные препараты или нейрометаболические препараты – улучшают и стабилизируют процессы ЦНС, проявляют антиоксидантное и антигипоксическое свойство, повышает устойчивость нервных клеток. Незаменимые жирные кислоты, входящие в состав рыбьего жира, обладают способностью ускорять заживление травмированных клеток, подстегивая иммунную реакцию организма.
Миорелаксанты прекращают подачу нервного импульса мышцам, вследствие чего снижается напряженность и спазмы очаговых зон.
Обезболивающие средства применяют при сильных острых болях для их снятия, периодически.
Лечение кисты без операции требует ограничения тяжелой физической нагрузки на позвоночный столб, посещения врача-ортопеда после выполнения медикаментозной терапии, для проведения курса лечебного массажа.
Лечение кисты оперативным способом выполняют при разрастании размера новообразования свыше 2 см и недостаточного отклика на медикаментозное лечение. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается после тщательного обдумывания соотношения возможных побочных реакций и потенциальной пользы.
Проводится хирургическое вмешательство – пункция под контролем УЗИ, во время которой удаляется полостная жидкость и вводится средство для сращения стенок вакуоли. Вмешательство проходит под местной анастезией. Перед операцией проводят предоперационную терапию с целью укрепления иммунитета.
-
Читайте также:
Последствия
Небольшие кисты до 1см могут протекать относительно бессимптомно, при снижении иммунитета воспалительный процесс активизируется, и, как следствие, кистообразная полость увеличивается. Это приводит к ущемлению нервных окончаний, следствием которого являются онемения конечностей. Новообразование, достигшее размера до полутора сантиметров, нарушает клеточный метаболизм, приводя к гипоксии тканей. Эти патологические изменения приводят к дегенеративному изменению тканей, разрастанию новообразования, появлению острых болей крестцовой зоны. Своевременное обращение к специалисту предотвратит нежелательное ограничение двигательной активности, болевого синдрома.
Медикаментозная терапия на первой фазе заболевания позволит избежать оперативного вмешательства, которое, по сути, является потенциальным риском возникновения менингита – заболевания мозговой оболочки. Развитие этого заболевания происходит вследствие патологических изменений состава цереброспинальной жидкости, которая скапливается в кистозных новообразованиях. Отсутствие своевременного обращения к врачу может привести к увеличению воспалительного очага и размера кисты.
Заключение
Киста крестцовой области позвоночного столба является опасной патологией, при которой возможны функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата, вплоть до инвалидизации. Прогнозы возможных последствий ставятся на основе информации анамнеза – величины новообразования, давности появления, механизма. Самолечение чревато негативными последствиями.
Вопрос-ответ
Что такое периневральная киста на уровне S2 позвонка?
Что такое периневральная киста позвоночника Периневральная киста позвоночника представляет собой состояние, когда в канале спинного мозга появляется полость, наполненная спинномозговой жидкостью. Заболевание проявляется примерно у 7% людей, чаще всего возникает такая киста в поясничном и крестцовом отделах.
Какой врач лечит периневральные кисты?
Что надо сделать для ранней диагностики периневральной кисты? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ спинного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ спинного мозга.
Можно ли вылечить кисту в позвоночнике?
Крупная киста на позвоночнике в поясничном отделе требует оперативного вмешательства для ее полного удаления и предотвращения осложнений. В некоторых случаях киста на позвоночнике в поясничном отделе поддается консервативному лечению.
Какой размер кисты позвоночника опасен?
Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) это полостное образование, стенки которой выстланы паутинной оболочкой спинного мозга. При размерах более 15 мм, она может оказывать компрессионное воздействие на нервные корешки и спинной мозг, что будет проявляться характерной симптоматикой.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. При первых симптомах, таких как боль в области поясницы или нарушения чувствительности, важно как можно скорее проконсультироваться с неврологом или нейрохирургом для правильной диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Проведите полное обследование. Для точной диагностики периневральной кисты рекомендуется пройти МРТ, которое поможет определить размер и расположение кисты, а также оценить возможное влияние на окружающие структуры.
СОВЕТ №3
Обсудите варианты лечения. В зависимости от размера кисты и наличия симптомов, лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства. Обсудите с врачом все возможные варианты и выберите наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием. После диагностики и лечения важно регулярно проходить контрольные обследования и сообщать врачу о любых изменениях в состоянии, чтобы избежать возможных осложнений.
