Ангина (тонзиллит) — острое или хроническое заболевание, которое характеризуется инфекционным воспалением миндалин (лимфоидной ткани). Болезнь известна каждому человеку, однако у всех она протекает про-разному. Это обосновано тем, что ангина имеет несколько форм, отличающиеся друг от друга природой возбудителя, степенью тяжести и выраженностью симптомов. Одна из самых тяжелых форм тонзиллита — лакунарная ангина, при которой происходит активный воспалительный процесс на миндалинах, что может привести к серьезным осложнениям.
Отличие лакунарной ангины от других форм тонзиллита
Лакунарная ангина — бактериальное воспаление, при котором образуется большое количество гнойного налета, скапливающего на поверхности миндалин и заполняющего их лакуны. Собственно, отсюда и произошло название болезни. Лакуны представляют собой своеобразные «карманы» и каналы в миндалинах, в которых в норме скапливаются клетки иммунной системы и другие защитные факторы организма, уничтожающие потенциальных возбудителей из внешней среды.
Как уже описывалось выше, тонзиллит можно классифицировать по-разному:
- острый и хронический;
- вирусный, грибковый или бактериальный;
- осложненный или неосложненный.
Но наибольшее значение с точки зрения тяжести воспалительного процесса имеет классификация по выраженности симптомов воспаления. Различают следующие виды ангины, которые могут быть как стадиями одного процесса, так и играть роль самостоятельных заболеваний:
- катаральная ангина — при визуальном осмотре представляет собой отек и покраснение миндалин с отсутствием гнойного налета. Так начинается практически любая форма ангины. Болезненность при глотании слабая или умеренная, температура не выше 38,0 С, общая интоксикация (слабость, головная боль) выражена слабо;
- фолликулярная ангина — на миндалинах появляются гнойные пробки (беловато-желтые очаги), которые могут быть как единичными, таки множественными. Появление гнойного налета свидетельствует о бактериальной природе воспаления (при грибковом тонзиллите тоже будет белый налет, однако он покрывает миндалины сплошной пленкой и напоминает по внешнему виду творожистую массу). Болезненность усиливается, температура поднимается выше 38,0 С, интоксикация также становится более выраженной и значительно ослабляет организм (больной не встает с кровати, его беспокоят приступы жара и холода, сильная головная боль);
- лакунарная ангина — яркий воспалительный процесс на миндалинах. Они покрываются гноем, значительно отекают и провоцируют сильную болезненность, которая не позволяет больному принимать пищу и воду. Болезненность усугубляется высокой температурой и сильной интоксикацией. При отсутствии лечения (или при неправильном лечении) лакунарная ангина приводит к серьезным гнойным осложнениям.
Врачи отмечают, что лакунарная ангина представляет собой одну из форм острої тонзиллитной инфекции, характеризующуюся воспалением миндалин и образованием гнойных пробок в лакунах. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание чаще всего вызывается стрептококками, что требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Врачи обращают внимание на то, что симптомы, такие как высокая температура, сильная боль в горле и общее недомогание, могут быстро нарастать, что делает своевременное обращение к специалисту особенно важным. Лечение обычно включает антибиотики, которые помогают предотвратить осложнения. Кроме того, врачи рекомендуют поддерживать иммунную систему и соблюдать режим отдыха, что способствует более быстрому выздоровлению. Важно также следить за состоянием пациента, так как в некоторых случаях может потребоваться госпитализация.
Особенности и симптомы лакунарной ангины
Лакунарная ангина может появиться двумя путями:
- Как осложнение фолликулярной формы. При отсутствии лечения фолликулярной ангины количество гнойного налета увеличивается, он покрывает всю поверхность миндалин и заполняет лакуны. В этом случае можно говорить о лакунарной ангине как следующей стадии воспалительного процесса.
- Как первичное заболевание, то есть обильный гнойный налет и другие симптомы появляются практически сразу, через 1-2 дня после начала болезни.
При втором варианте развития, в первый день болезни больного беспокоят симптомы интоксикации, небольшая температура и болезненность в горле (горло начинает болеть, как правило, с одной стороны). На второй день появляются и другие симптомы:
- гнойный налет;
- сильная боль при глотании;
- высокая температура (выше 38,5 С) и сильная интоксикация (слабость, головокружение, головная боль, озноб);
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов и их болезненность;
- могут наблюдаться расстройства пищеварения — диарея, рвота, боль в животе;
- у детей на фоне высокой температуры могут быть судороги.
При одностороннем начале болезни воспаление все равно (в 80% случаев) переходит на вторую миндалину. Двустороннее поражение протекает еще в более тяжелой форме, поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо сразу же начинать лечение.
Осложнения
Лакунарная ангина имеет очень высокий риск развития серьезных осложнений, которые могут быть ближайшие (гнойные) и отдаленные. Основными и самыми частыми гнойными последствиями являются некротическая ангина и паратонзиллярный абсцесс.
Читайте также:
- Язвенно-некротическая ангина представляет собой отмирание лимфоидной ткани миндалин вследствие прогрессирующего воспаления. Обычно такое осложнение встречается у людей, чей иммунитет сильно ослаблен вследствие сопутствующих заболеваний (иммунодефицит после химиотерапии, ВИЧ-инфекция и др.). Лечение только хирургическое с иссечением мертвой ткани. либо полное удаление миндалины (тонзиллэктомия).
- Паратонзиллярный абсцесс — образование полости. заполненной гнойным содержимым. При развитии абсцесса воспаление переходит с миндалины на область твердого и мягкого неба, которые тоже вовлекаются в гнойный воспалительный процесс. Подозрение на абсцесс могут вызвать внезапный скачок температуры, резкое ухудшение самочувствия и сильный отек в области твердого неба над миндалиной. Лечение хирургическое: абсцесс вскрывают и освобождают от гноя, параллельно назначается высокая доза антибиотиков.
Поздние (отдаленные) осложнения ангины представляют собой системные ревматологические заболевания, которые возникают после тонзиллита, вызванного гемолитическим стрептококком группы А. Болезни могут быть разнообразными (гломерулонефрит, ревматоидный артрит, миокардит и др.), но все они имеют одинаковый механизм развития (нарушения в иммунной системе) и очень трудно поддаются лечению.
Лакунарная ангина — это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением миндалин и образованием гнойных пробок в лакунах. Многие пациенты отмечают, что заболевание начинается с резкого повышения температуры, сильной боли в горле и общего недомогания. Важно отметить, что при лакунарной ангине симптомы могут развиваться быстро, и без своевременного лечения они могут привести к серьезным осложнениям. Врачи подчеркивают, что правильная диагностика и назначение антибиотиков являются ключевыми факторами в борьбе с этой болезнью. Люди, перенесшие лакунарную ангину, часто делятся опытом о важности постельного режима и обильного питья, что помогает облегчить состояние. Также многие отмечают, что профилактика, включая укрепление иммунной системы и соблюдение гигиенических норм, играет значительную роль в предотвращении повторных случаев заболевания.
Лакунарная ангина у ребенка
Лакунарная ангина у детей имеет те же симптомы, что и лакунарная ангина у взрослых, однако существуют некоторые особенности:
- у детей болезнь развивается более быстро, поскольку иммунная система ребенка еще недостаточно развита и не может полной мере противостоять инфекции;
- симптомы интоксикации выражены более ярко, температура поднимается до высоких цифр уже с первого дня болезни, часто наблюдаются расстройства пищеварения (диарея, рвота);
- при высокой температуре выше 38,5 С у детей могут быть судороги, поэтому необходимо очень внимательно следить за состоянием ребенка и своевременно снижать температуру.
Однако лакунарная ангина у детей более реже приводит к гнойным осложнениям, поскольку родители относятся к здоровью ребенка менее скептически, чем к своему, и не допускают прогрессирования болезни.
Лечение
Ответ на вопрос «как лечить лакунарную ангину у взрослых и детей» ничем не отличается от лечения любой бактериальной ангины и включает в себя следующие принципы:
- режим и диета;
- лекарственная терапия;
- фитотерапия;
- профилактика повторных эпизодов.
Режим и диета
Режим при лакунарной ангине — строго постельный, потому что сильно выражена интоксикация организма. Больного необходимо изолировать не только от посторонних, но и членов семьи (особенно детей), чтобы не допустить их заражения. Родственникам желательно носить медицинские маски, поскольку ангина (как и любое респираторное заболевание) передается воздушно-капельным путем.
Диета включает в себя питание продуктами, богатыми витаминами и минералами, которые помогут усилить иммунитет. Обязательно нужно отказаться от острых, жирных, слишком горячих блюд, кондитерских изделий и крепких напитков (в т.ч. алкогольных).
Обильное питье — обязательная составляющая лечения, натуральные соки, морсы и чай с лимоном помогут значительно уменьшить интоксикацию и облегчить самочувствие.
Лекарственная терапия
Лакунарный тонзиллит и его осложнения часто являются показанием к госпитализации больного в специализированное отделение, где проводится полная комплексная терапия болезни с использованием инъекций (уколов), капельниц и специального промывания миндалин. Однако при средней тяжести взрослым можно лечить ангину дома, соблюдая рекомендации врача. Ниже приведены наиболее важные группы лекарственных препаратов:
-
Читайте также:
- Антибактериальные препараты — самый важный пункт, которым нельзя пренебрегать. Только антибиотики способны справиться с активным воспалением при острой лакунарной ангине. Выбор антибиотика — серьезная задача, которую нужно возложить на лечащего врача. Обычно назначают препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении стрептококка и стафилококка (защищенные пенициллины, цефалоспорины). Курс лечения в домашних условиях — не менее 7 дней, в стационаре 7-10 дней.
- Местные антисептики и обезболивающие препараты выпускают в форме растворов для полоскания, спрея или таблеток для рассасывания. Применение таких препаратов обязательно, поскольку они воздействуют непосредственно на инфекцию в очаге поражения и устраняют местные симптомы воспаления (отек, боль).
- Жаропонижающие средства используют при температуре выше 38,5 С у взрослых и выше 38,0 С у детей. Для снижения температуры возможно делать обтирание столовым уксусом, спиртовыми растворами, холодным полотенцем.
Фитотерапия
Растительные препараты никогда не теряют свою силу при воспалительных заболеваниях. Наиболее популярны всем известная ромашка, зверобой, мать-и-мачеха, которые оказывают противовоспалительное, антисептическое и бактерицидное действие. Однако не следует при их применении отказываться от остальных способов лекарственной терапии — фитотерапия «в одиночку» бессильна против лакунарной ангины.
Профилактика
Профилактические правила заключаются в предотвращении повторных эпизодов болезни. Необходимо также учитывать, что острая ангина может перейти в хроническую, если не были соблюдены правила и принципы лечения. Чтобы избежать хронизации процесса, требуется четко соблюдать рекомендации лечащего врача:
- принимать выписанные им препараты (не заменять их в аптеке на более дешевые аналоги);
- проходить полный курс антибактериальной терапии, а не прекращать прием лекарств при первых признаках улучшения;
- соблюдать постельный режим и диету;
- не допускать заражения других членов семьи.
Общие принципы профилактики сводятся к укреплению иммунитета, витаминотерапии, правильному питанию и отказу от вредных привычек.
Вопрос-ответ
Как протекает лакунарная ангина?
Небные миндалины краснеют, увеличиваются в размере, при надавливании на них из лакун выделяется гной, а через несколько дней от начала процесса гнойные массы видны невооруженным глазом на поверхности миндалин. Голос пациента становится гнусавым, а изо рта появляется неприятный запах.
Что значит лакунарная ангина?
Лакунарная ангина – это острое воспалительное заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся поражением небных миндалин (лакун), и проявляющееся болью в горле.
Как протекает болезнь ангина?
Человек ощущает слабость, головную боль, «ломоту» в теле. Горло болит более интенсивно, на миндалинах образуется гнойный налет. Лимфатические узлы могут увеличиваться до 2 см и быть довольно болезненными при ощупывании. Тяжелая форма проявляется очень сильной болью в горле, которая ощущается даже в покое.
Что является возбудителем гнойной ангины?
Основным возбудителем гнойной ангины являются стрептококки группы А, но также гнойная ангина вызывается стафилококковой инфекцией, пневмококком, гемофильной палочкой и аденовирусом.
Советы
СОВЕТ №1
При первых симптомах лакунарной ангины, таких как сильная боль в горле, высокая температура и затрудненное глотание, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и правильно подобрать лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на изменения. Если после начала лечения симптомы не улучшаются в течение 48 часов, обязательно проконсультируйтесь с врачом для корректировки терапии.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Обеспечьте себе комфортные условия для восстановления: пейте много теплой жидкости, избегайте раздражающей пищи и старайтесь соблюдать постельный режим. Это поможет организму быстрее справиться с инфекцией.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике: укрепляйте иммунную систему с помощью здорового питания, регулярных физических упражнений и достаточного сна. Это поможет снизить риск возникновения лакунарной ангины в будущем.
