В настоящее время около трети населения страдает от эндокринных нарушений. В большинстве случаев патологическим изменениям подвергается щитовидная железа. Любые отклонения в функционировании этого органа отражаются на внешнем виде и самочувствии людей. Одно из самых опасных нарушений – гипофункция щитовидки. На ранних этапах форма болезни носит скрытый характер, который в медицине получил название «субклинический гипотиреоз». Своевременное лечение этой патологии позволяет предотвратить последствия, которые часто бывают необратимы, особенно для детей.
Что такое субклинический гипотиреоз
Субклинический гипотиреоз – скрытая форма опасного нарушения работы щитовидной железы, которая возникает из-за угасания ее функции. Щитовидная железа – часть эндокринной системы, которая контролирует практически все функции организма. Орган находится в нижней части шеи над ключицами. Состоит он из двух долей и перешейка.
Щитовидка синтезирует 2 гормона:
- Кальцитонин – он регулирует количество кальция и отвечает за крепость костного скелета.
- Тироксин контролирует скорость обменного процесса, работу всех жизненно важных органов и репродуктивной системы. При попадании в кровь от него отщепляется одна молекула, и он превращается в трийодтиронин, который обеспечивает насыщение кислородом всех тканей и органов.
Щитовидная железа работает под контролем гипофиза (одного из отделов головного мозга). Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, количество которого зависит от уровня тироксина и трийодтиронина. Как только щитовидная железа приостанавливает синтез гормонов, гипофиз усиливает свою работу. При достижении нормального уровня гормонов щитовидки работа гипофиза замедляется.
В некоторых случаях слаженность этой пары нарушается, и в организме начинают происходить изменения, затрагивающие все системы. Это может стать причиной признания молодого человека негодным к воинской службе. Однако, армия возможна, если после курса лечения состояние юноши нормализуется. Субклинический гипотиреоз вызывает замедление всех процессов в организме. Он опасен тем, что его принимают за хроническую усталость и лечение начинают очень
поздно.
Причинами гипотиреоза являются следующие факторы:
- недостаточное количество йода в организме, вызванное некачественным питанием;
- проживание в местностях с неблагоприятной экологической ситуацией или зонах с высоким уровнем радиационного загрязнения;
- врожденная форма гипотиреоза;
- инфекционные заболевания, провоцирующие воспаление (тиреоидит) щитовидки;
- полное или частичное удаление щитовидной железы;
- последствия длительного приема гормональных препаратов;
- лечение медикаментами, подавляющими работу щитовидки без контроля врача.
Гипотиреоз, в том числе и бессимптомный, может спровоцировать аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунный тиреоидит – воспаление в долях щитовидки, вызванное некоторыми инфекциями, которые воспринимают щитовидку и ее гормоны как инородное тело. В организме начинается выработка антител к ним, вследствие чего клетки органа воспаляются и постепенно разрушается.
Аутоиммунный тиреоидит может передаваться по наследству. Во многих случаях именно аутоиммунный тиреоидит и вызывает субклинический гипотиреоз, поскольку данная форма тиреодита развивается очень медленно.
Субклинический гипотиреоз представляет собой состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов остается в пределах нормы, но уровень тиреотропного гормона (ТТГ) повышен. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики этого заболевания, так как оно может привести к серьезным последствиям для здоровья. Основными методами диагностики являются анализы крови на уровень ТТГ и свободного тироксина (Т4). Врачи рекомендуют проводить скрининг на гипотиреоз у женщин старше 60 лет, а также у пациентов с факторами риска, такими как наличие аутоиммунных заболеваний или семейная предрасположенность. Кроме того, важно учитывать клинические проявления, такие как усталость, увеличение веса и депрессивные состояния. Правильная интерпретация результатов анализов и своевременное обращение к специалисту помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни пациентов.
Можно ли распознать скрытый гипотиреоз самостоятельно
Скрытый гипотиреоз не имеет явных признаков, чаще всего его обнаруживают случайно. Для него характерны симптомы, которые может дать хроническая усталость или любое заболевание. Тем не менее, изменения затрагивают весь организм. Это может быть один из нижеперечисленных симптомов или сразу несколько из них:
- плохое настроение, чувство подавленности и полнейшая апатия;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- неуспеваемость у детей школьного возраста;
- изменения менструального цикла у женщин;
- понижение либидо;
- периодическое замедление сердечного ритма;
- частое головокружение из-за пониженного давления;
- отеки лица и конечностей;
- кашель, першение в горле, затрудненное дыхание.
Субклинический гипотиреоз при беременности может привести к выкидышу на ранних сроках или к преждевременным родам. Именно поэтому женщинам, планирующим беременность, или имеющим проблемы с зачатием надо определить уровень тиреотропных гормонов как можно раньше. Последствия этого заболевания при беременности – отставание в развитии, глухота ребенка.
Диагностика заболевания
Бессимптомный гипотиреоз определяется также, как тиреоидит или любая другой вид гипотиреоза. Пациенту, заметившему у себя подозрительные признаки, нужно обратиться к терапевту, который после беседы отправит к эндокринологу.
Прежде чем делать вывод и назначать лечение, проводится анализ крови для выяснения уровня гормонов в ней. Исследование проводится в первой половине дня, так как именно в это время показатели дают достоверный результат (ночью количество гормонов повышается, а к вечеру понижается). Особое внимание уделяют абсолютным показателям тироксина, трийодтиронина, тиреотропного гомона и антител к тиреоглобулину и тиреоперкосидазе. Наличие антител всегда говорит, о том, что аутоиммунный тиреоидит и стал причиной ухудшения самочувствия. Подобное исследование надо проводить неоднократно, а повторять его через несколько месяцев. Вполне вероятно, что через этот промежуток времени состояние нормализуется.
Далее проводится сцинтиграфия – проверяется, как щитовидка впитывает йод. Любая форма гипотиреоза приводит к ухудшению этой функции. При подозрении, что тиреоидит (воспаление) тканей стало причиной гипотиреоза провидится диагностика с помощью ультразвука или рентгеновских лучей.
Субклинический гипотиреоз — это состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов в крови остается в пределах нормы, но уровень тиреотропного гормона (ТТГ) повышен. Многие люди не осознают, что могут страдать от этого заболевания, так как симптомы часто неявные или незначительные. Тем не менее, пациенты сообщают о таких проявлениях, как усталость, увеличение веса и ухудшение настроения.
Диагностика субклинического гипотиреоза включает анализы на уровень ТТГ и свободного тироксина (Т4). Важно учитывать, что изменения в состоянии здоровья могут быть связаны с другими факторами, поэтому консультация с эндокринологом необходима для правильной интерпретации результатов. Регулярные проверки и мониторинг состояния щитовидной железы могут помочь в раннем выявлении и эффективном лечении этого заболевания.
Способы лечения
После изучения всех полученных результатов принимается решение, какими способами проводить лечение. В подавляющем большинстве случаев лечение не проводится, пациентам советуют изменить свой рацион и пропить йодомарин. Субклинический гипотиреоз при беременности надо лечить
обязательно, но не народными методами.
Йодомарин – препарат, выпускающийся в форме таблеток. Принимать йодомарин нужно при недостаточной функции щитовидке, беременным и пожилым женщинам. Йодомарин принимается в такой дозе, которую рассчитает лечащий врач. Так, субклинический гипотиреоз у детей подразумевает употреблять йодомарин в количестве 200 мг в день, йодомарин для взрослых нужно употреблять 500 мг.
Йодомарин – не единственный препарат с йодом, который рекомендуется для лечения заболевания. Его можно дополнить или заменить ламинарией. Лечение обязательно дополняется комплексами, содержащими все группы витаминов и минералов.
В некоторых случаях эндокринолог может назначить гормональное лечение. Оно состоит в приеме синтетических аналогов гормонов щитовидки, количество которых рассчитывается индивидуально и периодически корректируется.
При гипотиреозе возможно дополнить традиционное лечение народными средствами. Перед этим важно проконсультироваться с врачом. Народными средствами можно лечить не само заболевание, а только его симптомы.
Эффективными народными средствами от гипотиреоза считаются травяные настойки на воде или спирту. В качестве сырья рекомендуют использовать ромашку, чистотел, почки березы, полынь и многие другие. Народными средствами можно повысить уровень йода в организме. Для этого можно смешать красное вино, несколько капель аптечного йода или вино с морской капустой, настоять несколько дней и употреблять внутрь по 20-30 мл в день.
Помните, лечить скрытый гипотиреоз и тиреоидит народными средствами можно только после одобрения лечащего врача. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми.
В большинстве случает гипотиреоз можно предотвратить, а не лечить, если включить в рацион продукты с йодом и принимать йодомарин весной и осенью. Подобные меры рекомендованы только людям, входящим в группу риска – беременным, подросткам, пожилым людям и лицам, проживающим или работающим в неблагоприятных условиях. Улучшить свое состояние можно народными средствами или употребляя йодомарин.
Вопрос-ответ
Как подтвердить субклинический гипотиреоз?
Анализ крови на гормоны щитовидной железы: Т3 св, Т4 св, ТТГ, антитела к ТПО и тиреоглобулину, УЗИ щитовидной железы (по показаниям).
Какой ТТГ при субклиническом гипотиреозе?
Единственный критерий, на основании которого ставят этот диагноз, – нормальный уровень Т4 и умеренно повышенный уровень ТТГ (от 4, 01 до 10 мЕд/л при норме 0, 4-4 мЕд/л). Уровень Т3 никакого значения в диагностике не имеет.
Как по анализам понять, что гипотиреоз?
Основные анализы и исследования: – Тиреотропный гормон (ТТГ) – его повышенный уровень чаще всего указывает на гипотиреоз, – Свободный тироксин (Т4 свободный) – низкий уровень может подтвердить гипотиреоз, – Свободный трийодтиронин (Т3 свободный) – обычно снижается при более тяжелых формах гипотиреоза.
Что означает диагноз субклинический гипотиреоз?
Состояние, при котором выявляют повышение базального уровня тиреотропного гормона (ТТГ) с сохранением остальных функциональных параметров щитовидной железы, получило название — субклинический гипотиреоз. Симптоматика часто отсутствует, всестороннее обследование показывает нарушения в работе ряда органов и систем.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень тиреоидных гормонов. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы или вы испытываете симптомы, такие как усталость, увеличение веса или депрессия, обратитесь к врачу для анализа крови на ТТГ и свободные тиреоидные гормоны.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Субклинический гипотиреоз может проявляться неявно, поэтому важно вести дневник самочувствия и отмечать любые изменения в энергии, настроении или весе. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять ваше состояние.
СОВЕТ №3
Изучите факторы риска. Узнайте о факторах, которые могут повышать вероятность развития субклинического гипотиреоза, таких как наличие аутоиммунных заболеваний, семейная история заболеваний щитовидной железы и возраст. Это поможет вам быть более внимательным к своему здоровью.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с эндокринологом. Если у вас есть подозрения на субклинический гипотиреоз, важно получить консультацию специалиста. Эндокринолог сможет провести необходимые исследования и предложить подходящее лечение или наблюдение в зависимости от ваших индивидуальных показателей.