Поликистоз (от латинского polycystosis. где poly – множество, cystis – киста – полая опухоль с жидким содержимым) – это болезнь, при которой в почках образуется множество кист. Со временем большая часть почки представляет собой пузырчатое образование. Данное заболевание развивается в обеих почках одновременно, а функция почек по очищению крови от продуктов жизнедеятельности при этом резко снижена.
Ветеринарный врач может написать диагноз так: «Аутосомно-доминантный поликистоз почек кошек (АДППК)». На английском языке заболевание звучит как Polycystic kidney disease (PKD).
К сожалению, поликистоз почек – самое частое наследственное заболевание у кошек. Чаще всех болеют кошки персидской породы – до 38% представителей по всему миру! В группу риска входят породы, в создании которых была использована персидская кошка: британская короткошерстная, шотландская вислоухая и гималайская кошка, а также целый ряд родственных пород (см. таблицу).
Табл. Частота встречаемости заболевания поликистозом почек у разных пород кошек (по данным российского общества ветеринарных урологов)
Породы кошек с высокой вероятностью развития поликистоза почек
Породы кошек с умеренным риском поликистоза почек
Породы кошек, имеющих низкую вероятность развития поликистоза почек
Персидская кошка
Гималайская кошка
Экзотическая короткошерстная
Британская короткошерстная
Бомбейская кошка
Азиатская табби
Бурмилла
Тиффани
Бирманская кошка
Корниш-рекс
Девон-рекс
Рэгдол
Сноушу (Snowshoe)
Абиссинская
Ангорская
Балийская
Бенгальская
Бурманская
Египетский мау
Корат
Мейн-кун
Норвежская лесная
Окикат
Ориентальная длинношерстная
Ориентальная короткошерстная
Русская голубая
Сиамская
Сингапурская
Сомалийская
Тонкинская
Турецкий ван
Поликистоз почек (ПКП) является наследственным заболеванием, то есть кошка не может им заразиться, а получает от родителей и больна с рождения. К сожалению, ПКП нельзя вылечить, можно лишь замедлить течение заболевания, если обратиться в ветеринарную клинику как можно раньше.
Причины
По последним данным причиной поликистоза почек у кошек является мутация гена PKD-1, который отвечает за синтез конкретного белка. Этот белок является структурным элементом – кирпичиком, из множества которых построены почечные канальцы. Канальцы – это по сути трубочки, в которых протекает процесс образования мочи и очищение крови от продуктов жизнедеятельности. В результате мутации образуется неправильный белок, который не обеспечивает типичную структуру почечной ткани, а вместо трубочки образуется замкнутая полость – киста.
Для объяснения процесса наследования назовем нормальный ген – n. а дефектный или мутантный обозначим как M. Каждая кошка имеет пару генов для синтеза белка (нормальный n + дефектный M или два нормальных nn ) – по одному от отца и от матери. Несмотря на то, что ген PKD-1 дефектный, он доминирует, то есть подавляет работу нормального гена.
Если при зачатии котенок получает два дефектных гена (ММ ), то он погибает еще до рождения, так как такое сочетание несовместимо с жизнью.
Котенок может получить неполноценный ген от любого из родителей и заболеет поликистозом.
Утешает лишь тот факт, что теоретически, даже от двух больных животных может родиться полностью здоровый котенок с сочетанием nn !
На приведенных ниже схемах показано как происходит распределение здоровой (n) и пораженной (M) версии гена, если болен один из родителей (схема 1) и если больны оба родителя (схема 2). Котята nn будут здоровыми, nM или Mn – больными, а MM – не выживут.
Рис. 1. Схема наследования гена поликистоза.
Врачи отмечают, что поликистоз почек у кошек является серьезным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы могут варьироваться от незначительных до выраженных, включая увеличение живота, потерю аппетита, рвоту и частое мочеиспускание. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его своевременное выявление.
Лечение поликистоза почек обычно направлено на управление симптомами и замедление прогрессирования болезни. Врачи рекомендуют регулярные осмотры и ультразвуковую диагностику для мониторинга состояния почек. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия для контроля артериального давления и предотвращения инфекций.
Прогноз для кошек с поликистозом почек зависит от стадии заболевания и общего состояния животного. Своевременное вмешательство и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни питомца. Важно, чтобы владельцы были внимательны к изменениям в поведении и здоровье своих кошек, что позволит вовремя обратиться к ветеринару.
Симптомы поликистоза почек у кошек
Рано или поздно у больной поликистозом кошки развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН).
В зависимости от степени развития проявления заболевания могут отличаться.
В начале у новорожденного котенка никаких проявлений может не быть, он будет внешне полностью здоровым.
По мере взросления могут появиться первые симптомы поликистоза почек (ПКП) у кошек, которые в большинстве случаев проявляются в возрасте 3 – 10 лет, иногда раньше или позже. Дебют ПКП и тяжесть течения индивидуальны.
Принято различать три стадии .
На первой – общее самочувствие не страдает, можно обнаружить невыраженную болезненность в области почек. Животное несколько вялое. Масса тела может отставать от нормы. Наблюдается также небольшое ухудшение функции почек – есть незначительные отклонения в составе мочи. Повышение уровня артериального давления крови может быть зарегистрировано уже на этой стадии и быть одним из первых признаков!
На второй стадии чётко выражена болезненность в области почек. Хозяин может обратить внимание на то, что кошка много пьёт, часто мочится. Животное мало двигается, худеет, аппетит снижен. Периодически наблюдается рвота. В ветеринарной клинике также определят нарушения в составе крови, мочи и повышение артериального давления – гипертензионный синдром.
Рис. 2. Измерение артериального давления кошки (тонометрия) в условиях стационара
Развиваются поражения глаз – изменение размера зрачков, изменяются сосуды глазного дна, снижается острота зрения. Может присоединиться бактериальная инфекция мочевыводящих путей и в таком случае развивается острый гломерулонефрит или пиелонефрит, повышается общая температура тела.
Третья стадия ХПН сопровождается ярко выраженными клиническими признаками. Наблюдается рвота, угнетение сознания, утрата реакции на раздражители, могут быть судороги и другие нарушения работы нервной системы. Проявляется выраженная жажда. Изменения мочи заметны даже «невооруженным» глазом: в ней присутствует кровь (моча цвета мясных помоев), она мутнеет. Общее количество мочи может уменьшиться или наоборот резко увеличиться. В анализах мочи регистрируются повышение белка, в ней в избытке обнаруживаются кровяные клетки (эритроциты, лейкоциты), цилиндры. В крови наблюдаются признаки недостаточной работы почек: повышение уровня мочевины, креатинина, выраженная анемия (снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина, а также другие показатели), признаки инфекции (высокое содержание лейкоцитов, быстрая скорость оседания эритроцитов и другие). Любые инфекции на этой стадии протекают крайне тяжело, возможен сепсис – распространение инфекции по всему телу через по крови с поражением всех органов и систем.
В дальнейшем, при истощении компенсаторных сил организма животное погибает.
Диагностика
Диагноз должен быть поставлен как можно раньше!
Диагноз аутосомно-доминантный поликистоз почек кошек (АДППК) или попросту поликистоз почек врач может поставить при помощи двух методов.
Метод ультразвукового исследования почек (УЗИ ) применяют давно. Современная аппаратура позволяет разглядеть первые признаки АДППК у котят с 3 месяцев. Чем старше животное, тем более выраженной будет УЗИ-картина поликистоза.
Рис. 3. Ультразвуковое исследование кошки с поликистозом почек: на мониторе видны тёмные округлые образования – так выглядят кисты.
С 2005 года все шире стал применяться метод генетического тестирования. Его преимущество в простоте и возможности подвергнуть исследованию котенка сразу же после окончания периода кормления молоком (при исследовании клеток слизистой щеки – буккального эпителия). ДНК-тест по венозной крови можно проводить в любом возрасте. В любом случае, для ДНК-типирования по гену PKD-1 нужно произвести взятие материала в ветеринарной клинике и дождаться ответа лаборатории.
Генетический тест следует провести в обязательном порядке, если животное имеет племенную ценность и планируется его использование в разведении!
Генетический тест не заменяет УЗИ почек у кошки, ведь выявить первые кисты можно лишь по данным УЗИ.
Методы рентгенологического исследования с введением контрастных веществ при АДППК не используются из-за риска повредить почки. Противопоказано пунктирование (прокол длинной иглой под наркозом) и лечебное, и диагностическое!
Поликистоз почек у кошек — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди владельцев домашних животных и ветеринаров. Симптомы могут варьироваться: от потери аппетита и увеличенной жажды до рвоты и потери веса. Важно отметить, что некоторые кошки могут не проявлять явных признаков на ранних стадиях болезни, что затрудняет диагностику. Лечение обычно включает в себя поддерживающую терапию, такую как контроль за уровнем жидкости и диетические изменения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от степени заболевания и своевременности лечения. Владельцы, заметившие подозрительные симптомы, должны немедленно обратиться к ветеринару, чтобы обеспечить своей кошке наилучшие шансы на долгую и здоровую жизнь.
https://youtube.com/watch?v=V6hjKxIJz9I
Лечение поликистоза почек у кошек
Устранить причину поликистоза нельзя, но можно воздействовать на факторы, влияющие на его течение.
Наибольший клинический эффект имеет контроль артериального давления (АД) у кошки. В основном, АД крови при ПКП повышают ангиотензин и ренин. Для устранения их эффектов ветеринар может назначить:
- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
- блокаторы рецепторов ангиотензина;
- прямые ингибиторы ренина;
- другие препараты, оказывающие влияние на сердечно-сосудистую систему кошки.
Не пытайтесь лечить кота самостоятельно, только специалист сможет правильно подобрать препарат и рассчитать дозу!
Владельцу кошки с поликистозом следует помнить, что применение любых лекарств необходимо обсудить с ветеринаром. Например, приём обезболивающих и жаропонижающих средств может привести к резкому ухудшению состояния при ХПН.
Важно отслеживать уровень фосфора и гормона паращитовидной железы, а для их коррекции подобрать правильное питание, отвечающее потребностям больного животного и строго выполнять все рекомендации врача!
Хирургические методы в лечении АДППК показали себя как малоэффективные.
Прогноз
Чем быстрее прогрессирует ХПН, тем хуже прогноз у кошек с ПКП.
- раннее развитие заболевания (до 3 лет);
- плохой эффект от препаратов;
- частые инфекции.
Следует помнить, что полного выздоровления при данном заболевании не бывает. Следует своевременно обратиться в клинику для скорейшей постановки диагноза и назначения лечения, которое поддержит животное и будет корректировать его состояние, продлевая продолжительность жизни и улучшая её качество.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы поликистоза почек у кошек?
Основные симптомы поликистоза почек у кошек могут включать увеличение живота, частое мочеиспускание, жажду, потерю аппетита, рвоту и вялость. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно на ранних стадиях.
Как диагностируется поликистоз почек у кошек?
Диагностика поликистоза почек обычно включает ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать кисты на почках, а также анализы крови и мочи для оценки функции почек и выявления возможных осложнений.
Каковы перспективы лечения поликистоза почек у кошек?
Лечение поликистоза почек у кошек направлено на управление симптомами и замедление прогрессирования заболевания. Важно регулярно контролировать состояние животного и при необходимости корректировать лечение. Прогноз зависит от степени поражения почек и общего состояния здоровья кошки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите ветеринарные осмотры вашей кошки. Поликистоз почек может развиваться незаметно, и ранняя диагностика поможет начать лечение на ранних стадиях заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в поведении и состоянии вашей кошки. Симптомы, такие как повышенная жажда, частое мочеиспускание или потеря веса, могут указывать на проблемы с почками. Не игнорируйте эти признаки и проконсультируйтесь с ветеринаром.
СОВЕТ №3
Следите за рационом вашей кошки. Правильное питание может помочь поддерживать здоровье почек. Обсудите с ветеринаром возможность использования специализированного корма для кошек с заболеваниями почек.
СОВЕТ №4
Узнайте о возможных генетических предрасположенностях к поликистозу почек у вашей породы. Некоторые породы, такие как персы и экзоты, более подвержены этому заболеванию. Знание об этом поможет вам быть более внимательным к состоянию здоровья вашей кошки.