Острый хронический панкреатит — серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к питанию, особенно во время обострения. Лечебное питание снижает воспаление, облегчает симптомы и восстанавливает функцию поджелудочной железы. В статье рассмотрим основные принципы диеты при обострении панкреатита, предложим примерное меню и укажем, какие продукты следует включать в рацион, а какие — исключать. Это поможет пациентам улучшить самочувствие и предотвратить осложнения.
Какая диета назначается при остром панкреатите
Обострение хронического рецидивирующего панкреатита чаще всего проявляется в форме острого или подострого панкреатита.
В первые дни лечения пациентам оказывается экстренная помощь. При остром панкреатите рекомендуется жидкая и углеводная диета, которая минимально активирует секрецию поджелудочной железы и желудка. Начинают энтеральное питание с легких супов, жидких протертых каш, овощных пюре и киселей на основе фруктового сока.
При расширении диетического меню важно строго придерживаться принципа постепенности, как в увеличении объема и калорийности рациона, так и в добавлении новых блюд и продуктов.
Учитывая патогенетические механизмы острого панкреатита, диета и питание обычно включают мероприятия, направленные на:
- снижение панкреатической секреции (голодание, аспирация кислого содержимого желудка, применение антацидов, антихолинергических средств, блокаторов Н2-рецепторов гистамина и др.);
- устранение препятствий для оттока панкреатического сока (спазмолитики, внутривенное введение новокаина, сакроспинальные новокаиновые блокады и др.);
- нейтрализацию агрессивных панкреатических ферментов, попавших в кровь (ингибиторы протеаз, аминокапроновая кислота и др.);
- уменьшение симптомов интоксикации (инфузия электролитных растворов, 5%-ного раствора глюкозы, белковых препаратов, крови и др. проведение форсированного диуреза) и подавление эндогенной инфекции (антибиотики);
- проведение противоболевой и противошоковой терапии.
Лечебное питание является обязательным элементом комплексного лечения пациентов с обострением хронического панкреатита. Первоначально основная цель диеты при остром панкреатите заключается в создании функционального покоя для органов верхнего отдела пищеварительного тракта. Для этого пациентам запрещается прием пищи через рот, а необходимые питательные вещества поступают через парентеральное питание. При отсутствии рвоты и признаков гастро- и дуоденостаза разрешается употребление 1-1,5 литров щелочных минеральных вод типа Боржоми (при комнатной температуре, без газа) и некрепкого чая.
Тем не менее, лечебное питание и диета при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита имеют свои особенности. Во-первых, учитывая возможные негативные последствия длительного недостаточного питания, переход на полноценный рацион должен происходить как можно быстрее, особенно это касается белковой части, необходимой для синтеза ингибиторов панкреатических ферментов.
С улучшением состояния пациента (обычно на 2-3-й день обострения) можно начинать переводить его сначала на ограниченное, а затем на полноценное энтеральное питание, при этом основные принципы диетотерапии остаются неизменными.
В данной ситуации, а также для снижения нагрузки на пищеварительную систему, целесообразно использовать специальные продукты для энтерального питания, заменяя один или несколько приемов пищи.
Обычно через 1-2 недели пациенту можно предложить диету с механическим и химическим щажением, которую следует соблюдать на протяжении всего периода перехода заболевания в стадию стойкой клинической ремиссии (как правило, в течение 4-6 недель и более).
Врачи подчеркивают значимость лечебного питания при обострении хронического панкреатита, так как оно играет ключевую роль в восстановлении функции поджелудочной железы. Специалисты рекомендуют придерживаться строгой диеты, включающей легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, а также каши на воде. Важно избегать жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя, так как они могут ухудшить состояние пациента.
Меню должно быть разнообразным, но при этом щадящим. Врачи советуют включать в рацион кисломолочные продукты, способствующие нормализации пищеварения. Также рекомендуется дробное питание — 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. Правильное питание в период обострения способствует не только облегчению симптомов, но и ускорению процесса выздоровления.
Эксперты в области гастроэнтерологии подчеркивают важность лечебного питания при обострении хронического панкреатита. Правильное меню способствует снижению воспалительных процессов и улучшению состояния пациента. В первые дни обострения рекомендуется придерживаться строгой диеты, состоящей из жидких и полужидких блюд, таких как бульоны, слизистые супы и каши на воде. Постепенно в рацион можно вводить нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или отварные.
Специалисты акцентируют внимание на необходимости исключения жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя. Важно также следить за режимом питания: прием пищи должен быть частым и дробным, что помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. В качестве напитков рекомендуется использовать некрепкий чай, компоты и отвары. Соблюдение этих рекомендаций способствует более быстрому восстановлению и снижению риска повторных обострений.
Принципы диеты для больных острым и хроническим панкреатитом
Таким образом, в основу диеты больных острым и хроническим панкреатитом в период обострения положены следующие принципы:
- голод и парентеральное питание в период выраженных клинических и метаболических признаков аутолитического процесса в поджелудочной железе;
- переход к полноценному питанию по возможности в кратчайшие сроки, особенно это касается квоты белка;
- постепенное включение блюд и продуктов в пищевой рацион при расширении диеты;
- постепенное увеличение объема вводимой пищи и энергетической ценности рациона при расширении диеты;
- максимальное механическое и химическое щажение поджелудочной железы и других органов проксимального отдела ЖКТ.
В качестве питания при остром панкреатите больным рекомендуются слизистые супы из различных круп (овсяная, рисовая, манная, перловая, гречневая и др. кроме пшена) на воде или некрепком овощном отваре, суп-крем из вываренного мяса; блюда из нежирной говядины, курицы, индейки, кролика и нежирных сортов рыбы — в рубленом виде, приготовленные на пару; молоко только в блюдах, творог свежеприготовленный, белковые паровые омлеты; пюре из картофеля, моркови, цветной капусты; протертые несладкие компоты, кисели, желе, яблоки в печеном виде (исключаются антоновские), некрепкий чай, боржоми, отвар шиповника. Все блюда готовят без соли.
Лечебное питание при обострении хронического панкреатита играет ключевую роль в восстановлении функции поджелудочной железы и улучшении общего состояния пациента. Многие люди отмечают, что соблюдение диеты помогает снизить болевые ощущения и предотвратить новые приступы. Основные принципы питания включают ограничение жиров, избежание острых и жареных блюд, а также употребление легко усваиваемых продуктов. В меню часто входят отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, каши на воде и кисломолочные продукты. Пациенты подчеркивают важность дробного питания — 5-6 раз в день малыми порциями, что способствует снижению нагрузки на поджелудочную железу. Многие также отмечают, что соблюдение диеты требует дисциплины, но приносит ощутимые результаты, улучшая качество жизни и общее самочувствие.
Категория продукта | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
---|---|---|
Хлеб и мучные изделия | Сухари из белого хлеба (вчерашний), галетное печенье, сушки, несладкое печенье | Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобная выпечка, слоеное тесто, жареные пирожки |
Супы | Овощные супы-пюре (из картофеля, моркови, кабачков, тыквы), крупяные супы на овощном отваре, супы с фрикадельками из нежирного мяса | Наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны, борщ, щи, окрошка, молочные супы |
Мясо, птица, рыба | Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик), птица без кожи (курица, индейка) – отварные, паровые, запеченные. Нежирная рыба (треска, хек, минтай) – отварная, паровая. | Жирные сорта мяса (свинина, баранина, утка, гусь), копчености, колбасы, консервы, жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь), икра |
Яйца | Яйца всмятку, паровой омлет (не более 1-2 яиц в день) | Яичница, жареные яйца, яйца вкрутую |
Молочные продукты | Нежирный творог, кефир, йогурт (без добавок), молоко (в небольших количествах, разбавленное) | Жирный творог, сметана, сливки, цельное молоко, сыры (острые, жирные) |
Крупы | Овсяная, гречневая, рисовая, манная каши (на воде или разбавленном молоке) | Пшенная, перловая, ячневая крупы, бобовые |
Овощи | Картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста, брокколи (отварные, запеченные, протертые) | Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, помидоры, грибы, бобовые |
Фрукты и ягоды | Сладкие, некислые фрукты и ягоды (яблоки печеные, бананы, груши, клубника, малина) – в протертом виде или в виде компотов, киселей | Кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, вишня, клюква), виноград, финики, инжир |
Жиры | Сливочное масло (в небольших количествах, добавлять в готовые блюда), растительное масло (рафинированное, в небольших количествах) | Сало, маргарин, кулинарные жиры, жирные соусы |
Напитки | Некрепкий чай, отвар шиповника, некислые компоты, кисели, минеральная вода без газа | Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, соки (кислые, концентрированные) |
Сладости | Мед (в небольших количествах), зефир, пастила (без красителей и ароматизаторов) | Шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о лечебном питании при остром хроническом панкреатите:
-
Принцип «щадящего питания»: При обострении хронического панкреатита основным принципом диеты является щадящее питание, которое помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. Это достигается за счет исключения жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов, богатых клетчаткой. Рекомендуется употреблять легко усваиваемые продукты, такие как отварные или паровые блюда.
-
Частое питание: Важным аспектом диеты при панкреатите является частое питание небольшими порциями. Это помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвращает перегрузку поджелудочной железы. Обычно рекомендуется 5-6 приемов пищи в день, что способствует лучшему усвоению питательных веществ.
-
Роль белка: Белок играет ключевую роль в восстановлении тканей поджелудочной железы и поддержании общего состояния организма. При панкреатите рекомендуется увеличивать потребление белковых продуктов, таких как нежирное мясо, рыба, яйца и творог, при этом избегая высокожирных источников белка, чтобы не провоцировать обострение заболевания.
Меню диеты после приступа острого панкреатита на 4-й день болезни
При остром панкреатите на четвертый день болезни рекомендуется соблюдать определенную диету, которая представлена в таблице ниже.
Наименование продуктов и блюд
Устали от диет, которые обещают невероятные результаты за короткий срок, но при этом требуют от вас серьезных жертв?
Каждый, кто хотя бы раз пробовал диету для похудения и улучшения своей фигуры, знает, какие продукты обычно входят в такие списки.
Одной из популярных методик для эффективного снижения веса является диета Екатерины Миримановой «Минус 60», автор которой действительно предлагает интересный подход.
Диета Аткинса пришла к нам из западных стран. Основой этой методики является строгое ограничение углеводов в ежедневном рационе человека, стремящегося похудеть.
Меню диеты Аткинса, которое основывается на потреблении продуктов с низким содержанием углеводов, предлагает различные варианты в зависимости от этапа.
С наступлением жаркого летнего сезона многие женщины стремятся сбросить лишние килограммы, чтобы выглядеть привлекательно в купальниках, легких блузках и шортах.
Одной из самых известных диетических методик для похудения является диета Аткинса, которая имеет несколько своих разновидностей.
Традиционная китайская диета на 14 дней является довольно строгой и низкокалорийной методикой, направленной на эффективное снижение веса.
Диета Аткинса пришла к нам из западных стран. Основой этой методики является строгое ограничение углеводов в ежедневном рационе человека, стремящегося похудеть.
Многим известно, что рис является основным продуктом питания для жителей стран Азии. Наиболее полезным для организма считается нешлифованный рис.
Рекомендации по приготовлению пищи и выбору продуктов
При остром хроническом панкреатите важно следовать строгим рекомендациям по приготовлению пищи и выбору продуктов, чтобы минимизировать нагрузку на поджелудочную железу и способствовать её восстановлению. Основные принципы питания включают в себя:
- Соблюдение диеты: В первые дни обострения рекомендуется полностью отказаться от пищи, переходя на питьевой режим с использованием минеральной воды без газа или отвара шиповника. Постепенно можно вводить легкие блюда.
- Термическая обработка: Все продукты должны подвергаться щадящей термической обработке. Рекомендуется варить, запекать или готовить на пару. Жарка и копчение строго запрещены, так как они способствуют образованию канцерогенов и увеличивают нагрузку на поджелудочную железу.
- Измельчение пищи: Для облегчения переваривания рекомендуется измельчать продукты до пюреобразного состояния. Это особенно актуально для овощей и белковых продуктов, таких как мясо и рыба.
- Снижение жиров: Жиры должны быть ограничены, так как они могут вызывать обострение симптомов. Рекомендуется использовать растительные масла в минимальных количествах и избегать животных жиров.
- Увлажнение: Важно поддерживать достаточный уровень жидкости в организме. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров жидкости в день, включая воду, отвары и некрепкие чаи.
- Частота и размер порций: Питание должно быть дробным, с частыми приемами пищи (5-6 раз в день) и небольшими порциями. Это помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить пищеварение.
Что касается выбора продуктов, то следует отдавать предпочтение:
- Нежирным сортам мяса и рыбы: Курица, индейка, кролик, нежирная говядина, а также рыба, такая как треска, судак и щука.
- Овощам: Картофель, морковь, цветная капуста, кабачки и тыква. Овощи лучше готовить на пару или запекать.
- Крупам: Рис, гречка, овсянка и манная крупа. Крупы следует готовить в виде каши на воде или разбавленном молоке.
- Фрукты: Яблоки, груши, бананы и ягоды в пюреобразном виде. Свежие фрукты можно употреблять в ограниченных количествах.
- Молочным продуктам: Нежирные йогурты, кефир и творог. Молоко лучше разбавлять водой.
Избегать следует:
- Жирных и жареных блюд;
- Копченостей и консервов;
- Продуктов с высоким содержанием сахара и углеводов;
- Алкоголя и газированных напитков;
- Специй и острых приправ.
Соблюдение этих рекомендаций поможет не только облегчить симптомы обострения панкреатита, но и способствует восстановлению функции поджелудочной железы, улучшая общее состояние пациента.
Вопрос-ответ
Какие продукты следует исключить из рациона при обострении панкреатита?
При обострении панкреатита рекомендуется исключить жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь, кофе и газированные напитки. Также стоит избегать продуктов, содержащих много клетчатки, таких как бобовые и сырые овощи, так как они могут раздражать поджелудочную железу.
Какое меню можно составить на день при остром панкреатите?
Меню на день может включать: на завтрак — овсяную кашу на воде, на обед — нежирный бульон с отварным куриным филе и картофельным пюре, на полдник — нежирный йогурт, а на ужин — запеченную рыбу с отварными овощами. Важно, чтобы все блюда были приготовлены без добавления масла и соли.
Какова роль жидкости в диете при панкреатите?
Жидкость играет важную роль в диете при панкреатите, так как она помогает поддерживать водный баланс и способствует выведению токсинов из организма. Рекомендуется пить достаточное количество воды, а также травяные чаи и компоты без сахара. Однако следует избегать газированных и сладких напитков.
Советы
СОВЕТ №1
При обострении панкреатита старайтесь придерживаться строгой диеты, исключая жирные, жареные и острые блюда. Основу рациона должны составлять легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, а также каши на воде.
СОВЕТ №2
Разделите прием пищи на 5-6 небольших порций в течение дня. Это поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить пищеварение. Не забывайте тщательно пережевывать пищу, чтобы облегчить её усвоение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на режим питья. Употребляйте достаточное количество жидкости, предпочтительно в виде воды или травяных чаев. Это поможет предотвратить обезвоживание и поддержит нормальное функционирование организма.
СОВЕТ №4
Записывайте свои ощущения и реакции на различные продукты. Это поможет вам выявить, какие из них лучше всего переносятся, а какие могут вызывать дискомфорт. Консультируйтесь с врачом или диетологом для составления индивидуального меню.