После инсульта важнейшим средством для восстановления служит лечебная физкультура. Ведь разрушенные нервные клетки невозможно восстановить, их функции берут другие клетки головного мозга. Этому и служит лечебная гимнастика, но для получения нужного эффекта необходимо выполнять все правила и рекомендации.
Исцеление проходит в несколько этапов. Сначала человек попадает в реанимационное отделение, где врачи борются за его жизнь. В случае успеха, больной попадает в отделение неврологии, там проходит начальная реабилитация, окончательное выздоровление происходит в домашних условиях. Последний этап самый продолжительный, и от него зависит, будет реабилитация полной или частичной.
Каких упражнений требует реабилитация
Для каждого вида инсульта предусмотрены свои упражнения, но большая их часть общая и рекомендована при любом типе инсульта. Главное от чего нужно отталкиваться при выборе упражнений – какая часть мозга пострадала в результате инсульта.
При поражении левого полушария возникает:
- Паралич правой части тела;
- Проблема с восприятием пространства;
- Дефицит двигательной памяти (больной не знает, как завязать шнурки);
- Импульсное, расторопное поведение.
При поражении правого полушария возникает:
- Паралич левой части тела;
- Проблема с речью;
- Дефицит языковой памяти (больной осознает идею, которую хочет передать, но не может вспомнить слово);
- Осторожное, медлительное поведение.
Для устранения каждой проблемы, дополнительно к основным упражнениям выполняют гимнастику, направленную на тренировку нарушенной функции.
Врачи единодушно подчеркивают важность гимнастики и упражнений после инсульта для успешной реабилитации пациентов в домашних условиях. Регулярная физическая активность способствует восстановлению двигательных функций, улучшает кровообращение и повышает общую физическую выносливость. Специалисты рекомендуют начинать с простых упражнений, таких как растяжка и легкие движения конечностями, постепенно увеличивая нагрузку по мере улучшения состояния. Важно, чтобы занятия проводились под контролем врача или физиотерапевта, чтобы избежать травм и переутомления. Также врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его физические возможности и степень поражения. Таким образом, гимнастика становится неотъемлемой частью процесса восстановления, способствуя не только физическому, но и психологическому улучшению состояния пациентов.
Сколько времени требует реабилитация
Восстановление зависит от двух факторов: очага поражения и действий пациента. Чем больше человек верит в себя и тщательней выполняет рекомендации врачей, тем выше шанс на полную реабилитацию. Иногда воля и стремление человека играют решающую роль, вопреки прогнозам специалистов. Другой фактор – место и объем пораженного участка, а также время от инсульта до приезда скорой помощи. При повышении этих показатели, увеличивается шанс неблагоприятного прогноза и реабилитация.
Инсульт, при котором возникает незначительный паралич тела и лица. умеренные нарушения координации – самая легкая форма. При нём частичная реабилитация прогнозируется через 1-2 месяца. Полное восстановление наступает уже через 2-3 месяца.
Инсульт с грубым параличом, устойчивыми дискоординационными нарушениями вылечить уже гораздо сложнее. Частичное восстановление до уровня бытового самообслуживания в домашних условиях возможно лишь после 6 месяцев тренировок. Возможность полного восстановления маловероятна, а если и случается, то спустя годы.
Инсульт со стойкими неврологическими нарушениями (инвалидность по причине полного паралича какой-либо стороны) имеет самые плохие перспективы. Полное восстановление невозможно, частичное будет ограничено возможностью сидеть, и будет это только через год или два.
Следует уточнить, что после любого инсульта лечебный период продолжается всю жизнь и не заканчивается никогда. Это обусловлено тем, что клетки, взявшие на себя функции омертвевших, не могут 100% их заменить.
Человек в обычной деятельности может вести себя как абсолютно здоровый, но в экстремальных ситуациях ему будет не хватать реакции, координации движений.
Цели гимнастических упражнений после инсульта
Главная задача – полное восстановление всех функций. Помимо этого, есть множество второстепенных, не менее важных задач:
- Снятие высокого мышечного тонуса, при параличе мышцы чересчур напряжены, необходимо снять возбудимость;
- Возвращение точности движений;
- При разминке повышается кровоснабжение тканей, сниженной из-за нарушения иннервации;
- Предупреждение пролежней, при длительном сохранении одного положения тела, неизбежно нарушение циркуляции крови в местах высокого давления, смена положения тела предотвращает это.
Многие люди, пережившие инсульт, отмечают, что гимнастика и специальные упражнения играют ключевую роль в их восстановлении. Реабилитация дома позволяет не только укрепить физическое состояние, но и повысить уверенность в себе. Пациенты делятся, что регулярные занятия помогают улучшить координацию, вернуть утраченные навыки и снизить риск повторного инсульта. Важным аспектом является индивидуальный подход: упражнения должны подбираться с учетом состояния здоровья и уровня физической подготовки. Многие отмечают, что занятия в кругу семьи создают дополнительную мотивацию и поддерживают моральный дух. Кроме того, наличие четкого плана и регулярность тренировок способствуют более быстрому прогрессу.
Как выполнять упражнения
Для начала нужно проконсультироваться со специалистом и разработать индивидуальную программу занятий. Врач может рассказать о тонкостях какого-либо упражнения и подобрать наиболее полезные исходя из типа инсульта. Упражнения выполняются с простых заданий и плавным переходом на более сложные задания.
Нельзя перегружать человека, излишняя лечебная гимнастика вредна, как и её отсутствие. Перед началом упражнений желательно разогреть тренируемую часть тела путем массажа.
Обязательно наличие помощи и поддержки близких людей, а также позитивное отношение к процессу тренировки. В домашних условиях нужно помогать больному, сохранять веру в исцеление и оптимизм. Важно, чтобы близкие люди постоянно хвалили и подчеркивали успехи пациента. Гимнастические упражнения следует выполнять на протяжении всей жизни, для профилактики повторного инсульта.
Упражнения для устранения последствий инсульта
Пассивная гимнастика
Непосредственно после инсульта в первые дни, больному положен полный покой, гимнастика возможна, но исключительно пассивная. Она заключается в том, что гимнастические упражнения за пациента выполняют другие люди. сгибая и разгибая ему конечности. Пассивная лечебная физкультура начинается с пальцев, сначала парализованной руки, после здоровой.
После переходят на вращения кистью, движения следует проводить в обе стороны (по часовой и против). Потом сгибают и разгибают в локтях руки, а в конце переходят на плечи, выполняют движения вверх-вниз, вправо-влево, делают вращательные движения. Пассивная гимнастика для нижних конечностей проходит по такому же принципу.
Для устранения спазма мышц можно фиксировать на короткое время их в разогнутом состоянии. Руку или пальцы можно привязать к палке, закрепив их в разогнутом положении, так делается и с другими частями тела. Фиксацию допустимо проводить не более 30 минут в день и при условии, что пациент не испытывает дискомфорта.
Сам пациент проводит «мысленную» гимнастику. Эти упражнения ускоряют восстановление двигательного центра. Всё что нужно – мысленно представлять подобную гимнастику. Представляя, как он сжимает и разжимает ладонь, пациент формирует в голове новый двигательный центр. Важно чётко представлять картинку и визуализировать её как можно чаще. Нужно верить, что всё получиться.
Активная гимнастика в лежачем положении
- Над постелью вешают ткань (полотенце). Человек хватается за него кистью и разрабатывает руку самостоятельно, сгибает и разгибает, поднимает и опускает. Ткань постепенно вешают выше, усложняя процесс тренировок, стимулируя процесс восстановления.
- Следующее приспособление – резиновое кольцо диаметром 40 см. Кольцо накидывается между конечностями, задача человека – растянуть его. Кольцо для этого делается средней толщины, чтобы развести конечности в стороны было достаточно просто и трудно одновременно.
- Больной плавным движением хватается за спинку кровати и пытается подтягиваться или отталкиваться от неё. Полезно в этом процессе подключать ноги.
Активная гимнастика в сидячем положении
- Больной садится на кровать, ноги спускает на пол, руками держится за кровать. Задача – прогнуться в спине, выпятив грудь. Прогнуться на вдохе, расслабиться на выдохе.
- Пациент сидит на постели, ноги также лежат на кровати. Задача – приподнять прямые ноги, поочередно, сначала одну ногу, после поднять вторую.
- Другое упражнение в этом же положении. Для расслабления спины под неё подкладывают подушку. Задача – дотянуться коленом до груди, обхватив ногу руками. Поднимаем ногу на вдохе, у груди задерживаем движение и дыхание на пару секунд. Делать поочередно для каждой ноги.
- Человек сидит на кровати, ноги покоятся здесь же, руки отводятся назад, ладонями упереться в постель. Задача – на вдохе постараться соединить лопатки друг с другом. Вместе с этим запрокидывать голову назад.
Активная гимнастика стоя
- Поднять мелкий предмет (коробок спичек, карандаш) со стола, после удачного выполнения можно поднимать предмет с пола.
- Поднять руки вверх и потягиваться, вставая на носочки. Упражнение делать на вдохе, расслабляться на выдохе.
- Ноги на ширине плеч, ладони на поясе. Наклоны вперед-назад и влево-вправо.
- Встать ровно, руки вытянуть вперед, упражнение «ножницы» для рук.
- Ступни ног соединить вместе, приседать, стараясь удержать прямую осанку и не отрывать пяток от пола.
- Ноги поставить на ширину плеч, кисти на поясе, повороты туловища по часовой стрелке и против неё.
- Ходьба, стоя на месте.
- Махи ногой, с хлопком ладошами под ней.
Вообще, можно делать любые гимнастические упражнения из школьной программы.
Лечебная гимнастика для лица, языка
Эти упражнения предусмотрены для пациентов с нарушением функций речевого аппарата. Часто возвращение речи идет медленнее, чем двигательных навыков, и может продолжаться несколько лет. Главное условие для успешного исцеления – человек должен чаще слышать живую человеческую речь (не по телевизору). В домашних условиях родным людям следует постоянно общаться с больным.
Упражнения на мышцы лица и язык
- Показать язык, максимально вытянуть его вперед;
- Облизать губы, против часовой стрелки и по ней;
- Легко прикусывать поочередно верхнюю и нижнюю губу;
- Скалить зубы;
- Сворачивать губы в трубочку;
- Щелкать языком.
Упражнения для возвращения способности произносить слова
- Начинаем с произношения отдельных звуков (по алфавиту);
- После этого, учимся произносить простые слова (мама, папа) или корни сложных слов, без окончаний;
- После тренируем правильное произношение полных слов;
- В заключение можно тренироваться проговаривать скороговорки и стишки.
Как планировать тренировки
Точного плана гимнастики по восстановлению двигательной активности нет. У каждого человека реабилитация после инсульта проходит по-своему. Отталкивайтесь от успехов в настоящем времени, если больной выполняет упражнение достаточно точно, то можно попробовать перейти на следующий этап. Количество движений и подходов по одному упражнению также наращивают исходя из самочувствия больного. Начинают занятия с пассивных тренировок, когда пациент начинает двигать пальцами и руками, можно перейти на активные упражнения в положении лежа.
Если человек выполняет все активные упражнения в лежачем положении с хорошей точностью, то переходите на занятия в положении сидя. Первоначально придется присутствовать при таких занятиях, поддерживать больного, чтобы он не упал. Не следует искусственно затягивать прогресс. Если пациент легко выполняет заданиями в положении лежа, но с трудом справляется с сидячими упражнениями, то нужно упорно тренироваться сидя, и результат обязательно будет.
При повреждениях функции речи, задания на её восстановление следует выполнять с первых дней реабилитации.
Не нужно разграничивать отдельные упражнения. Если больной может шевелить руками, но не в состоянии того же сделать ногами, то руки надо разрабатывать активной гимнастикой, а ноги пассивной. Если пациент одно сидячее упражнение выполняет хорошо, а от другого чрезмерно устает, то можно включить в лежачую гимнастику только получающееся задание, а с другими подождать.
При первой активной тренировке для любого упражнения количество движений рук равно 1-2, ног – 3-5. Постепенно наращивают количество до 5-6 для рук и 14-16 для ног. Амплитуду и скорость движения также нужно увеличивать поэтапно. Количество занятий в начале реабилитации строго один раз в день. после можно увеличить до 2 раз, но только при хорошем самочувствии.
Вопрос-ответ
Какие упражнения лучше всего подходят после инсульта?
Сгибание и разгибание кистей, фалангов, локтей, предплечий, коленей, стоп, плечевыми и тазобедренными суставами, вращение рук и ног, суставов с имитацией тех физических возможностей, которые были доступны больному до приступа инсульта,
Какие упражнения лучше всего подходят для восстановления после инсульта?
Фитнес для сердечно-сосудистой системы Кардиоваскулярные упражнения также могут улучшить сенсорное восприятие и двигательные навыки у людей, переживших инсульт. Ходьба на улице или на беговой дорожке, езда на велотренажере, лежачие кросс-тренировки и многие другие формы упражнений, которые заставляют сердце биться чаще, чрезвычайно полезны для восстановления после инсульта.
Как восстановить движение руки и ноги после инсульта?
Основным и самым эффективным методом реабилитации больных с двигательной дисфункцией конечности после инсульта является лечебная гимнастика – кинезотерапия. Кинезотерапия – это комплекс специальных пассивных физических упражнений для парализованных конечностей.
Какие физические нагрузки допустимы после инсульта?
Для людей после инсульта можно рекомендовать скандинавскую ходьбу с палками, танцы, плаванье, йогу, тай-чи и цыгун. Правильный фитнес и спорт могут снижать риск повторного инсульта и способствовать восстановлению утраченных из-за инсульта функций.
Советы
СОВЕТ №1
Начинайте с простых упражнений. Важно не перегружать организм в первые дни после инсульта. Начните с легких движений, таких как сгибание и разгибание рук и ног, а также простые растяжки. Это поможет улучшить кровообращение и подготовит тело к более интенсивным нагрузкам.
СОВЕТ №2
Регулярность – ключ к успеху. Установите расписание для занятий гимнастикой, чтобы создать привычку. Даже 10-15 минут в день могут значительно улучшить ваше состояние. Постепенно увеличивайте время и интенсивность упражнений по мере восстановления.
СОВЕТ №3
Используйте поддержку. Если вам сложно выполнять упражнения самостоятельно, не стесняйтесь обращаться за помощью к близким или специалистам. Физические терапевты могут предложить адаптированные упражнения и следить за правильностью их выполнения, что снизит риск травм.
СОВЕТ №4
Слушайте свое тело. Обратите внимание на свои ощущения во время и после упражнений. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, сделайте перерыв и проконсультируйтесь с врачом. Важно не переусердствовать и давать организму время на восстановление.