Введение

Актуальность темы. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), остаются острой медико-социальной проблемой и представляют серьезную угрозу репродуктивному здоровью населения. Они часто вызываются не одним возбудителем, а ассоциациями патогенов разных видов, которые не только вступают между собой в сложные симбиотические взаимодействия, но и оказывают поливалентное действие на макроорганизм, способствуя развитию бесплодия, осложнений течения беременности и родов, перинатальной патологии (Тиктинский О.Л., Калинина С.Н., 2006; Дмитриев Г.А., Глазко И.И., 2007). В структуре ИППП одно из ведущих мест занимает урогенитальный трихомониаз (Молочков В.А., Ильин И.И., 2004; Bowden F.J., Garnett G.P., 2000). По данным ВОЗ, в мире ежегодно трихомониазом заболевает 180-200 млн. человек (WHO, 1995; 2003). В России регистрируемая в период 2003-2009 гг. заболеваемость урогенитальным трихомониазом находилась на уровне около 200 случаев на 100 тыс. населения (Кубанова А.А. и соавт., 2010). При этом у женщин данная патология выявляется существенно чаще, чем у мужчин (соотношение достигает 4:1), что, по-видимому, может быть связано с более выраженной симптоматикой заболевания у женщин, заставляющей их активнее обращаться за специализированной гинекологической помощью, а также с несколько меньшей подверженностью мужчин заражению трихомонадами при половых контактах с больной партнершей (Дмитриев Г.А., 2007). К особенностям трихомониаза у мужчин следует отнести его склонность к хроническому и маломанифестному течению, что затрудняет адекватную диагностику заболевания, отдаляет проведение этиотропной терапии, и, как следствие, ведет к росту распространенности данной патологии в популяции (Фриго Н.В. и соавт., 2008). Нельзя исключить связь указанных клинических особенностей течения трихомониаза и развития таких его осложнений, как простатит и инфертильность, с формированием стойких дисбиотических нарушений микрофлоры в репродуктивном тракте у мужчин с данной патологией (Клименко Б.В. и соавт., 2001; Чураков А.А., 2007).

Читать дальше...